急诊科急救培训课件.pptx

急诊科急救培训课件

急救概述与重要性现场初步评估与处置心肺复苏术（CPR）操作技能常见急危重症处理流程急救药品与设备使用指南团队协作与沟通技巧在急救中应用contents目录

01急救概述与重要性

在突发状况下，给予伤病者紧急、及时的医疗救助，以挽救生命、减轻伤残和痛苦。急救定义提高伤病者生存率，降低伤残率，为后续治疗创造有利条件。急救意义急救定义及意义

急诊科是医院接待急危重症患者的第一场所，承担着初步诊断、紧急处理和分流患者的任务。急诊科需要与多个学科紧密合作，共同应对各种复杂、多变的急危重症情况。急诊科在急救体系中地位多学科协作前沿阵地

中毒与意外伤害如食物中毒、化学中毒、电击伤等，需要迅速识别并采取相应救治措施。外伤与创伤如交通事故、高处坠落等导致的多发伤、复合伤，伤情复杂且严重。神经系统急症如脑卒中、癫痫持续状态等，可导致意识障碍、肢体瘫痪等严重后果。心血管系统急症如心肌梗死、心绞痛等，具有起病急、变化快、死亡率高等特点。呼吸系统急症如哮喘持续状态、呼吸衰竭等，表现为呼吸困难、缺氧等症状。常见急危重症类型及特点

02现场初步评估与处置

检查现场是否存在危险因素，如火灾、电击、有毒气体等，确保自身安全。评估现场环境做好个人防护寻求帮助根据现场情况，佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。在保障自身安全的前提下，呼叫救援或寻求现场其他人员的帮助。030201现场安全评估与自我保护

轻拍患者双肩，大声呼唤，观察患者是否有反应。判断患者意识观察患者胸廓起伏，倾听呼吸声音，感受气息，判断呼吸是否正常。判断呼吸触摸颈动脉或股动脉，感受动脉搏动，判断心跳是否存在。判断循环患者意识、呼吸、循环判断

初步止血、包扎、固定等操作止血根据出血部位和出血量，选择合适的止血方法，如直接加压止血、止血带止血等。包扎选用适当的敷料和绷带，对伤口进行包扎，注意松紧适度，避免过紧或过松。固定对于骨折或关节脱位等损伤，选用适当的夹板或绷带进行固定，避免搬动过程中加重损伤。

03心肺复苏术（CPR）操作技能

心肺复苏术原理通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复患者自主循环和呼吸功能。适应症适用于各种原因导致的心脏骤停患者，如心室颤动、无脉性室性心动过速等。心肺复苏术原理及适应症

按压部位胸骨中下1/3交界处。按压频率100-120次/分钟。胸外按压技巧与注意事项

按压深度5-6cm。按压与放松时间比1:1。按压者姿势双臂伸直，双肩正对双手，保证每次按压方向与胸骨垂直。胸外按压技巧与注意事项

注意事项避免过度通气。避免按压中断。避免过度按压造成患者伤害外按压技巧与注意事项

采用仰头抬颏法或推举下颌法。开放气道通过观察、听和感觉来判断患者是否有呼吸。判断呼吸人工呼吸方法及注意事项

人工呼吸：口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，使胸廓隆起。人工呼吸方法及注意事项

注意事项避免过度通气造成胃胀气。保证气道通畅。注意患者口鼻有无异物，及时清理。人工呼吸方法及注意事项

04常见急危重症处理流程

补充血容量迅速建立静脉通道，补充晶体液、胶体液或血液制品，恢复有效循环血量。识别休克患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等症状。初步处理保持患者平卧，抬高下肢，增加回心血量，保持呼吸道通畅，给予吸氧。应用血管活性药物根据患者病情，选用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物，维持血压稳定。病因治疗针对引起休克的病因进行治疗，如控制感染、止血、抗过敏等。休克患者处理流程

患者出现意识丧失、对刺激无反应、呼吸异常等症状。识别昏迷维持水、电解质平衡，补充营养，预防并发症。支持治疗将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物和呕吐物，防止误吸。保持呼吸道通畅给予吸氧，建立静脉通道，监测生命体征。初步处理针对引起昏迷的病因进行治疗，如降低颅内压、控制感染、纠正代谢紊乱等。病因治疗0201030405昏迷患者处理流程

保持呼吸道通畅清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅。识别呼吸困难患者出现呼吸急促、费力、发绀等症状。初步处理给予吸氧，建立静脉通道，监测生命体征。支持治疗纠正酸碱平衡紊乱，维持水、电解质平衡，补充营养，预防并发症。病因治疗针对引起呼吸困难的病因进行治疗，如解除支气管痉挛、控制感染、减轻心脏负荷等。呼吸困难患者处理流程

05急救药品与设备使用指南

用于过敏性休克、心脏骤停等紧急情况，通过静脉注射或肌肉注射给药。肾上腺素用于缓解有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛等，通过静脉注射或肌肉注射给药。阿托品用于室性心动过速、室性早搏等心律失常，可通过静脉注射给药。利多卡因常用急救药品介绍及使用方法

呼吸机用于辅助或替代患者呼吸，维持呼吸道通畅。使用方法包括选择合适的呼吸模式、调节潮气