左股骨颈骨折护理查房ppt.pptxVIP

汇报人：xxx20xx-03-17左股骨颈骨折护理查房

目录患者基本信息与病情回顾术前护理措施及准备术后早期康复锻炼指导并发症预防与处理策略部署营养支持与饮食调整建议出院前总结及随访安排

01患者基本信息与病情回顾

患者基本信息介绍姓名、性别、年龄、职业等基本信息入院时间、主诉、现病史等简要病史既往史、家族史、过敏史等相关信息

病史及诊断结果概述受伤原因、时间、地点及处理方式影像学检查（X线、CT、MRI）结果疼痛、肿胀、活动受限等主要症状诊断结论（左股骨颈骨折类型、严重程度）

保守治疗与手术治疗的选择依据术中及术后可能出现的并发症及预防措施手术名称、时间、麻醉方式及手术过程药物治疗（包括抗生素、止痛药、抗凝药等）治疗方案与手术情况回顾前恢复状况及存在问题生命体征监测结果（体温、脉搏、呼吸、血压）伤口愈合情况、疼痛程度及肿胀消退情况关节功能恢复情况（活动度、肌力等）存在的护理问题及需要关注的重点

02术前护理措施及准备

评估患者焦虑、恐惧程度，提供个性化心理支持，增强治疗信心。心理护理向患者及家属讲解骨折相关知识、手术必要性及预期效果，提高治疗依从性。健康宣教心理护理与健康宣教

定期询问患者疼痛感受，采用疼痛评估工具进行量化评估。疼痛评估采取药物镇痛、物理疗法等措施，确保患者舒适度过术前等待期。缓解疼痛疼痛评估与缓解策略实施

根据患者病情及手术需求，合理选择抗菌药物种类及使用时间。加强病房消毒隔离措施，指导患者正确进行个人卫生，降低术后感染风险。预防性使用抗菌药物指导预防感染抗菌药物选择

检查项目介绍向患者解释所需检查项目的目的、方法及注意事项。协助完成检查协助患者完成影像学检查、实验室检查等，确保手术顺利进行。协助完成相关检查项目

03术后早期康复锻炼指导

活动范围术后初期，患者应在床上进行被动和主动的关节活动，如膝关节屈伸、踝关节背伸等，以避免关节僵硬。时间安排根据患者恢复情况，逐步增加床上活动时间，一般建议每天进行2-3次，每次10-15分钟。床上活动范围和时间安排

关节功能恢复锻炼方法演示髋关节屈伸锻炼患者仰卧位，医护人员协助患者进行髋关节的屈伸运动，注意动作轻柔，避免过度用力。膝关节屈伸锻炼患者同样采取仰卧位，进行膝关节的屈伸锻炼，可借助CPM机（连续被动活动机）进行。

步行辅助器具使用技巧培训教会患者正确使用拐杖，包括握拐方法、拐杖高度调整、步行步骤等，以确保患者行走安全。拐杖使用对于需要使用助行器的患者，应指导其正确使用，包括前进、后退、转弯等操作技巧。助行器使用

在进行康复锻炼时，患者应保持注意力集中，避免摔倒或受伤；锻炼过程中如出现疼痛或不适，应立即停止锻炼并及时告知医护人员。注意事项对于存在严重骨质疏松、骨折未愈合等情况的患者，应避免进行过度或不当的康复锻炼，以免加重病情。同时，患者应遵循医护人员的指导，不要自行进行不合适的锻炼。禁忌提醒注意事项和禁忌提醒

04并发症预防与处理策略部署

鼓励患者尽早进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等，促进血液循环。使用抗凝药物，如低分子肝素等，预防血栓形成。深静脉血栓预防措施落实抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。密切观察患者下肢肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色等变化，及时发现并处理深静脉血栓。

鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅。保持室内空气流通，定期开窗通风。对于长期卧床患者，定期翻身、拍背，促进痰液排出。如有需要，使用抗生素等药物治疗肺部感染部感染风险降低方案制定

泌尿系统感染防控知识普及保持会阴部清洁，定期清洗。密切观察患者尿液颜色、量、性质等变化，及时发现并处理泌尿系统感染。鼓励患者多饮水，增加尿量，冲刷尿道。对于留置尿管患者，严格执行无菌操作，定期更换尿管和尿袋。

保持患者皮肤清洁干燥，使用气垫床等减压设备，定期翻身避免长时间受压。压疮鼓励患者多食用富含纤维素食物，保持大便通畅，必要时使用通便药物。便秘指导患者进行早期康复锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。关节僵硬关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者积极面对疾病和治疗。心理问题其他可能并发症识别和处理

05营养支持与饮食调整建议

评估患者基础营养状况通过体重、体质指数、血清白蛋白等指标，了解患者骨折前的营养状况。制定个性化营养补充方案根据患者病情、年龄、体重等因素，计算每日所需热量、蛋白质、脂肪等营养素，制定个性化的营养补充方案。营养需求评估及补充方案制定

增加蛋白质摄入适量增加瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，促进骨折愈合。控制脂肪摄入减少高脂肪食物的摄入，避免血脂升高影响骨折愈合。补充维生素和矿物质适量增加新鲜蔬菜、水果的摄入，补充多种维生素和矿物质，促进骨骼健康。膳食结构调整指导原则

采用少量多餐的饮食方式，减轻胃肠负担，增加食物摄入量。少量多餐