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骨盆骨折中医护理常规

目录CONTENTS骨盆骨折概述中医对骨盆骨折的认识护理评估与计划制定急性期护理措施实施恢复期护理措施实施并发症预防与处理策略出院指导与随访管理

01骨盆骨折概述

骨盆骨折是指构成骨盆的髂骨、坐骨、耻骨等骨骼结构发生断裂或移位的损伤。定义根据骨折部位和损伤程度，骨盆骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折两大类。分类定义与分类

常见原因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤等暴力外伤。发病原因骨质疏松、骨盆部位肿瘤、既往骨盆手术史等可增加骨盆骨折的风险。危险因素发病原因及危险因素

患者可出现疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状，严重者可出现休克等并发症。结合患者病史、症状、体征及X线、CT等影像学检查，可明确诊断骨盆骨折。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

02中医对骨盆骨折的认识

气血瘀滞型骨折初期，局部肿胀疼痛，活动受限，舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。治宜活血化瘀，消肿止痛。肝肾亏虚型骨折中后期，疼痛逐渐减轻，但筋骨痿软，腰膝酸软，头晕目眩，舌淡苔白，脉沉细。治宜补益肝肾，强筋壮骨。辨证分型

初期治则活血化瘀，消肿止痛。可采用中药外敷、内服及针灸等方法进行治疗。中后期治则补益肝肾，强筋壮骨。可采用中药内服、外洗、针灸、推拿等方法进行治疗。治则治法

桃红四物汤续骨活血汤六味地黄丸常用中药方剂介绍由桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、川芎组成，主治骨折初期局部肿胀疼痛。由续断、骨碎补、乳香、没药、当归、川芎等组成，主治骨折中期疼痛不减，筋骨愈合缓慢。由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组成，主治骨折后期肝肾不足，腰膝酸软等症状。

03护理评估与计划制定命体征疼痛程度神经功能并发症风险患者全面评估评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，了解病情严重程度。评估患者的疼痛部位、性质、程度及持续时间，以便制定相应的护理措施。评估患者是否存在并发症的风险，如感染、深静脉血栓等。检查患者的肢体活动、感觉、反射等神经功能，判断是否存在神经损伤。

疼痛管理神经功能保护并发症预防心理护理护理问题识别关注患者的神经功能状况，采取措施预防神经损伤和促进神经恢复。识别患者的疼痛问题，采取合适的止痛措施，提高患者舒适度。了解患者的心理状况，提供心理支持和辅导，帮助患者积极应对疾病。识别患者可能出现的并发症，制定相应的预防措施。理目标护理措施护理时间表护理评价个性化护理计划制定根据患者的具体情况，制定明确的护理目标，如缓解疼痛、促进神经恢复等。针对患者的护理问题，制定相应的护理措施，如药物治疗、物理治疗、康复训练等。根据患者的病情和护理措施，制定详细的护理时间表，确保护理措施的有序进行。定期对患者的护理效果进行评价，及时调整护理计划，确保患者得到最佳的护理效果。

04急性期护理措施实施

密切观察患者呼吸情况，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔分泌物及呕吐物。对于呼吸困难的患者，应及时吸氧，保持合适的氧流量，同时做好气管插管或气管切开的准备工作。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，促进排痰，预防肺部感染。保持呼吸道通畅

评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分采取相应的护理措施，如使用止痛药、针灸等。保持患者舒适体位，避免不必要的搬动和刺激，减轻疼痛。指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以缓解疼痛和焦虑情绪。疼痛管理与舒适护理切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如休克、感染等。加强基础护理，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和感染。鼓励患者早期进行床上活动，促进血液循环和胃肠功能恢复，预防下肢深静脉血栓形成和便秘等并发症。对于需要长期卧床的患者，应定期翻身、拍背、按摩受压部位等，以预防坠积性肺炎和肌肉萎缩等并发症。预防并发症发生

05恢复期护理措施实施

在医护人员指导下进行床上翻身、四肢关节活动等锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期床上活动根据骨折愈合情况，逐步增加下床活动时间，进行站立、行走等锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。逐步下床活动遵循循序渐进、量力而行的原则，避免过早负重和剧烈运动，防止骨折移位或再次骨折。功能锻炼注意事项功能锻炼指导与协助

早期饮食以清淡易消化为主，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。中后期可逐渐增加营养，多食用富含钙、磷、蛋白质等营养成分的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，促进骨折愈合。根据患者体质和病情，可选用适当的中药进行调理，如活血化瘀、接骨续筋等药物，促进骨折愈合和肢体功能恢复。饮食调养及营养支持听患者主诉，了解患者心理需求和情绪变化，给予关心和支持。心理关怀与支持向患者解释病情和治疗方案，消除患者疑虑和恐惧心理，增强治疗信心。鼓励患者积极参与治疗和护理活动，提高自我护理能力和生活质量。对于焦虑、抑郁等心理问题严重的患者，可