哮喘中医护理查房流程ppt.pptx

哮喘中医护理查房流程

引言

哮喘中医护理基础知识

查房前准备

查房实施过程

查房后工作

注意事项与沟通技巧

目录

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引言

了解哮喘患者的中医护理需求和实践情况

探讨中医护理在哮喘治疗中的作用和优势

提高医护人员对哮喘中医护理的认识和技能水平

保证医疗质量和安全，减少医疗差错和纠纷

促进医护人员之间的交流和协作，提高工作效率

有利于及时发现和解决患者的问题，提高患者满意度

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哮喘中医护理基础知识

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为主要表现，常在夜间及凌晨发作或加重。

定义

根据临床表现和发病原因，哮喘可分为过敏性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘等不同类型。

分类

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哮喘的发作与肺、脾、肾三脏关系最为密切，尤其是肾不纳气、肺气上逆是其主要病机。

中医认为哮喘多与先天禀赋不足、脏腑功能失调以及外感六淫之邪有关。

根据患者的症状、体征及舌脉表现，中医将哮喘分为寒哮、热哮、风哮、虚哮等不同证型。

辨证分型

中医护理遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，发作时以祛邪为主，缓解期则以扶正固本为要。

施护原则

包括保持室内空气流通、避免过敏原、合理饮食调养、情志护理以及针灸、拔罐等中医特色疗法的应用。

护理措施

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查房前准备

查阅患者病历资料，了解患者病史、诊断、治疗及护理计划。

与责任护士沟通，了解患者当前病情、护理措施及效果。

评估患者哮喘发作的诱因、频率、症状及持续时间。

准备中医护理查房记录表，记录患者症状、体征及护理措施。

根据需要准备相关中医护理操作物品，如艾灸条、拔罐器等。

准备听诊器、血压计、体温计等常用检查工具。

通知主管医生、责任护士及其他相关人员参加查房。

告知查房时间、地点及注意事项。

确保相关人员了解查房目的和重点，做好准备工作。

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查房实施过程

问候患者，自我介绍，说明查房目的

询问患者的主观感受，包括喘息、咳嗽、胸闷等症状

了解患者的既往病史、过敏史等相关信息

评估患者的心理状况，提供必要的心理支持

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观察患者的面色、呼吸频率、节律和深度

听诊肺部呼吸音，注意有无哮鸣音、湿啰音等异常呼吸音

触诊脉搏，了解心率和心律情况

检查皮肤有无出汗、紫绀等异常表现

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检查环境是否整洁、安静，有无过敏原存在

检查患者是否按时服药，了解药物疗效及副作用情况

查看患者饮食记录，评估饮食是否合理

评估患者吸氧、雾化等治疗措施的执行情况

评估患者的症状是否得到缓解，如喘息、咳嗽等是否减轻

根据评估结果，及时调整护理措施，提高护理质量

了解患者对护理措施的满意度，收集患者的意见和建议

记录查房情况，向主治医生汇报患者的病情及护理效果

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查房后工作

整理查房过程中收集的患者症状、体征、舌脉等信息，形成全面的患者资料。

汇总患者信息

分析辨证结果

评估护理措施

根据中医理论对患者病情进行辨证分析，明确病因病机、证候类型及病情轻重。

回顾查房过程中实施的护理措施，评估其有效性和安全性，总结护理经验。

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与医生沟通协作

将查房中发现的问题和改进措施与医生进行沟通，协作制定更完善的治疗和护理方案。

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针对辨证结果调整护理方案

根据患者的具体病情和辨证结果，调整护理方案，制定个性化的护理措施。

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针对护理措施不足提出改进意见

分析现有护理措施的不足之处，提出针对性的改进意见，如加强患者教育、调整饮食方案等。

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注意事项与沟通技巧

查房前确保病房内环境整洁，减少尘埃和异味，以降低哮喘发作的风险。

保持室内适宜的温度和湿度，避免过冷或过热的环境刺激患者呼吸道。

减少噪音干扰，为患者提供一个安静的休息环境。

确保患者病历资料的安全，防止泄露或丢失。

在查房过程中，尊重患者的隐私权，避免在未经患者同意的情况下透露其病情或个人信息。

与患者沟通时，注意保护其隐私，不要在公共场合讨论敏感信息。

在查房过程中，保持亲切、耐心的态度，积极倾听患者的诉求和感受。

使用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语。

鼓励患者表达自己的想法和疑虑，并给予积极的回应和支持。通过有效的沟通，与患者建立信任和良好的关系，提高患者的依从性和治疗效果。

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