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THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR手足口病查房PPT课件

目CONTENTS手足口病概述手足口病的临床表现手足口病的诊断与鉴别诊断手足口病的治疗与护理手足口病的预防与控制手足口病研究进展录

01手足口病概述

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要通过消化道、呼吸道和接触传播。定义多发于5岁以下的儿童，潜伏期一般为2-10天，病程一般为1-2周。特点定义与特点

主要由柯萨奇病毒A组16型（CVA16）和肠道病毒71型（EV71）引起。病毒感染后，引起肠道和神经系统病变，导致发热、手足口出现疱疹等症状。病因与发病机制发病机制病因

传染源传播途径易感人群流行季节流行病学特者和隐性感染者为主要传染源。通过消化道、呼吸道和接触传播。5岁以下的儿童发病率较高，但成人也可感染。四季均可发病，但春秋季更容易流行。

01手足口病的临床表现

大多数患儿会有不同程度的发热，通常为低热或中热，少数患儿可出现高热。发热患儿的手、足、口等部位会出现红色斑丘疹，通常在发热1-2天后出现，疹子周围有红晕，按压后褪色。皮疹口腔黏膜、舌、齿龈等部位出现疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，导致口腔疼痛、流涎、拒食等症状。口腔症状部分患儿还可能出现咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状。其他症状症状表现

手、足、口等部位出现红色斑丘疹，疹子周围有红晕，按压后褪色。皮疹口腔溃疡其他体征口腔黏膜、舌、齿龈等部位出现疱疹，疱疹破溃后形成溃疡。部分患儿还可能出现颈项强直、肌张力增高等神经系统体征。030201体征表现

包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎等，可能出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐等症状。神经系统并发症可能出现心肌炎、心包炎等症状，如心率加快、心音低钝等。心血管系统并发症可能出现肺炎等症状，如咳嗽、气促等。呼吸系统并发症如肝肾损伤、血液系统疾病等。其他并发症并发症

01手足口病的诊断与鉴别诊断

临床表现发热、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。流行病学史发病前2周内与手足口病患者有接触史，或发病前1周内曾前往手足口病流行区。实验室检查血常规检查显示白细胞计数正常或轻度升高，分类以淋巴细胞为主；脑脊液检查显示压力正常，外观清亮，白细胞计数轻度升高，糖和氯化物正常。诊断标准

口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，但手、足和臀部无斑丘疹、疱疹。口腔炎水痘风疹肠道病毒71型感染全身性皮肤黏膜疱疹，疱疹周围有红晕，疱内液体较多。全身性皮肤黏膜红色斑丘疹，无疱疹。除手足口病症状外，还可伴有严重的神经系统症状和心肌炎等。鉴别诊断

实验室检查与辅助检查白细胞计数正常或轻度升高，分类以淋巴细胞为主。压力正常，外观清亮，白细胞计数轻度升高，糖和氯化物正常。咽拭子、粪便和疱疹液中可分离到肠道病毒。急性期与恢复期血清抗体4倍以上升高有诊断意义。血常规检查脑脊液检查病原学检查血清学检查

01手足口病的治疗与护理

治疗原则及时隔离一旦发现患者，应立即隔离，以防止病毒传播。抗病毒治疗使用抗病毒药物，如利巴韦林等，抑制病毒复制。对症治疗针对患者的症状，如发热、咳嗽、咽痛等，采取相应的对症治疗措施。

口服抗病毒药物和对症治疗药物。口服药物治疗对于病情较重的患者，可采用静脉注射抗病毒药物和对症治疗药物。注射治疗采用中药汤剂、针灸等中医治疗方法，缓解症状，促进康复。中医治疗治疗方案

保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，以减少口腔细菌滋生。口腔护理保持皮肤清洁干燥，避免抓挠患处，防止继发感染。皮肤护理给予清淡、易消化的食物，多饮水，保持充足营养。饮食护理对患者及家属进行心理疏导，缓解焦虑情绪，增强战胜疾病的信心。心理护理护理措施

01手足口病的预防与控制

经常洗手，特别是在饭前、便后和接触患者后，避免用脏手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。保持个人卫生避免与患有手足口病的人密切接触，特别是儿童和免疫力低下的人。避免接触患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、充足的睡眠和适当的运动，以增强身体免疫力。增强免疫力预防措施

一旦发现患者，应立即将其隔离，以防止病毒传播。及时隔离对患者接触的物品、环境和表面进行彻底消毒。消毒环境鼓励易感人群接种手足口病疫苗，以降低感染风险。疫苗接种控制策略

正确识别教育公众正确识别手足口病的早期症状，以便及时就医。科学应对指导公众科学应对手足口病，包括正确的隔离、消毒和护理方法。提高认识通过宣传和教育活动，提高公众对手足口病的认识和预防意识。健康教育

01手足口病研究进展

03临床特征与诊断方法典型临床表现为发热、手足口部皮疹，诊断主要依据临床表现和实验室检测。01全球范围内手足口病流行情况全球各地均有发病，但发病率和死亡率存在较大差异。02病毒基因型与变异已发现多种病毒基因型，部分基因型可能导致更严重的疾