股骨颈骨折护理ppt.pptx

股骨颈骨折护理REPORTING

目录骨折概述与分类术前护理准备术后护理措施康复训练与功能恢复营养支持与饮食调整心理护理与家庭关怀

PART01骨折概述与分类REPORTING

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。骨折定义骨折可由创伤、骨骼疾病等引起，其中创伤性骨折占多数。骨折原因骨折定义及原因

按骨折线方向分类可分为内收型骨折和外展型骨折。内收型骨折的远端内收，骨折面接触较多，相对稳定，不易再移位；而外展型骨折的远端外展，骨折面接触较少，容易再移位。按骨折部位分类可分为头下型、经颈型和基底型。头下型骨折的股骨头完全游离，容易发生再移位，且不易愈合；经颈型骨折的股骨头部分游离，相对不易发生再移位；基底型骨折的股骨头与股骨颈基底相连，相对较稳定。股骨颈骨折类型

股骨颈骨折后，患者常表现为髋部疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。部分患者还可能出现低热、口渴、心烦等全身症状。临床表现股骨颈骨折的诊断主要依据患者的病史、临床表现和影像学检查。病史方面，患者常有外伤史；临床表现方面，患者可出现上述症状；影像学检查方面，X线片是首选的检查方法，可以明确骨折的部位、类型和移位情况。此外，CT和MRI等影像学检查也有助于更准确地诊断股骨颈骨折。诊断方法临床表现与诊断方法

PART02术前护理准备REPORTING

评估患者的心理状态，了解其对手术和康复的期望和担忧。向患者和家属详细解释手术过程、预期结果及可能的风险，确保他们充分理解并签署知情同意书。提供针对性的心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。教育患者正确的术后体位、活动方式和康复训练的重要性，以提高患者的依从性和自我管理能力。心理护理与健康教育

评估患者的疼痛程度，采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）进行量化。指导患者正确使用镇痛药物，告知药物的作用、副作用及注意事项。疼痛管理及药物应用根据疼痛评估结果，选择合适的镇痛药物和给药途径，如口服、肌注或静脉给药等。对于疼痛难以控制的患者，可考虑采用多模式镇痛方案，如联合使用不同作用机制的镇痛药物或采用物理治疗方法等。

完善术前常规检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的手术耐受性。评估患者的营养状况，对于营养不良的患者给予营养支持治疗，以提高手术耐受性和促进术后恢复。对于老年患者或合并有其他疾病的患者，还需进行相关专科检查，如心脏彩超、肺功能测试等。根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，包括术前准备、术中配合及术后护理等内容。术前检查与评估

PART03术后护理措施REPORTING

定期查看伤口有无渗血、渗液、红肿等异常情况，保持伤口敷料干燥清洁。密切观察伤口情况定期换药伤口疼痛评估根据伤口情况，遵医嘱定期更换敷料，严格执行无菌操作，防止感染。换药时询问患者疼痛感受，评估疼痛程度，及时采取相应措施。030201伤口观察与换药操作

遵医嘱给予患者镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。药物镇痛可采用冷敷、热敷、按摩等物理疗法，促进血液循环，减轻肿胀和疼痛。物理疗法加强与患者的沟通，进行心理疏导，帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪，缓解疼痛感受。心理护理疼痛缓解方法指导

预防深静脉血栓预防肺部感染预防压疮处理并发症并发症预防与处理指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。保持床铺平整、干燥、无渣屑，定期协助患者翻身，避免局部长期受压，预防压疮发生。如出现感染、深静脉血栓等并发症，应及时报告医生并协助处理。鼓励患者早期进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

PART04康复训练与功能恢复REPORTING

早期康复训练计划制定疼痛控制通过药物、物理疗法等手段，减轻患者疼痛，提高舒适度。关节活动度训练在无痛范围内进行关节屈伸、内收外展等主动或被动活动，防止关节僵硬。肌肉等长收缩训练指导患者进行肌肉等长收缩训练，以增强肌力，促进血液循环。

根据患者病情和身体状况，制定个性化的肌力增强训练计划，如使用弹力带、哑铃等进行抗阻训练。肌力增强训练通过站立平衡、行走平衡等训练，提高患者平衡能力，减少跌倒风险。平衡能力训练进行关节活动度、肌肉拉伸等柔韧性训练，以改善关节灵活性和肌肉紧张度。柔韧性训练中期肌力平衡锻炼

上下楼梯训练根据患者实际情况，逐步进行上下楼梯训练，提高患者生活自理能力。步态训练指导患者进行正确的步态训练，纠正异常步态，提高行走效率。日常生活能力训练模拟日常生活场景，进行穿衣、洗漱、做饭等日常生活能力训练，帮助患者更好地适应生活。晚期活动能力提高

PART05营养支持与饮食调整REPORTING

通过测量身高、体重、计算BMI指数等，了解患者的营养状况，为后续的营养补充提供依据。评