股骨颈骨折护理查房范文ppt.pptx

股骨颈骨折护理查房范文

病例介绍

护理评估

护理措施

康复指导

讨论与总结

目录

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病例介绍

患者姓名：张三

年龄：75岁

性别：男

民族：汉族

籍贯：北京市

职业：退休职工

婚姻状况：已婚

家庭住址：北京市朝阳区XX路XX号

联系电话主诉：跌倒后髋部疼痛、活动受限2小时。

现病史：患者于2小时前不慎跌倒，左侧髋部着地，随即出现髋部疼痛，不能站立及行走。无头晕、头痛，无胸闷、气促等不适，由家人送至我院急诊就诊，行X线检查提示“左股骨颈骨折”，以“左股骨颈骨折”收入我科。

既往史：患者有高血压病史10余年，平时服用“苯磺酸氨氯地平片”，血压控制尚可；否认糖尿病、心脏病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤及手术史，否认输血史，预防接种史随社会。

个人史：患者出生并长期居住于北京市，否认吸烟、饮酒史，否认药物过敏史。

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护理评估

评估患者疼痛的部位，是否与股骨颈骨折部位相符。

疼痛部位

疼痛性质

疼痛程度

了解疼痛是刺痛、钝痛还是牵拉痛，有助于判断骨折的类型和程度。

使用疼痛评分量表（如VAS评分）评估患者疼痛程度，以指导后续护理措施。

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检查患者髋关节、膝关节的活动度，判断骨折是否影响关节功能。

关节活动度

评估髋关节周围肌肉力量，如臀大肌、臀中肌等，判断患者能否支撑体重。

肌肉力量

观察患者步态，分析骨折对行走功能的影响。

步态分析

使用焦虑和抑郁自评量表评估患者的心理状态，了解患者对疾病的认知和情绪反应。

焦虑和抑郁评估

了解患者面对疾病和疼痛的应对方式，如积极应对、消极应对等，以制定相应的心理护理措施。

应对方式

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护理措施

对患者的疼痛程度进行评估，了解其疼痛的性质、部位和持续时间。

评估疼痛程度

遵医嘱给予患者适当的止痛药，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。

药物止痛

采用冷敷、热敷、按摩等方法，缓解患者的疼痛感。

物理止痛

早期功能锻炼

在骨折愈合的早期阶段，指导患者进行适当的关节活动和肌肉锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

后期功能锻炼

随着骨折愈合的进展，逐渐增加锻炼的强度和难度，促进关节功能的恢复。

康复指导

根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行科学的功能锻炼。

认知干预

向患者介绍股骨颈骨折的相关知识，提高其对疾病的认知水平，增强其康复信心。

情绪支持

给予患者足够的关心和支持，倾听其诉求，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。

家庭支持

鼓励患者家属积极参与护理，给予患者情感上的支持和照顾，促进其康复。

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康复指导

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预防跌倒

保持地面干燥，避免湿滑，选择合适的鞋子和衣物，避免在光线不足或不稳定的环境中行走。

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保持良好坐姿和站姿

避免长时间维持同一姿势，适时进行活动和休息，减轻关节压力。

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合理安排饮食

增加钙质和维生素D的摄入，促进骨骼健康。

保持伤口清洁干燥，定期换药，避免接触污染物。

预防感染

适当进行下肢被动或主动活动，促进血液循环，避免长时间卧床或静坐。

预防血栓形成

遵循医嘱使用止痛药，避免过度使用非处方止痛药。

控制疼痛

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讨论与总结

如何预防股骨颈骨折术后并发症的发生？

如何提高患者的康复效果和生活质量？

如何进行有效的疼痛管理，减轻患者痛苦？

如何进行科学的功能锻炼，促进患者康复？

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定期评估患者的病情状况和自身认知情况，及时调整护理方案。

加强患者的心理护理和健康教育，提高患者的治疗信心和配合度。

重视患者的疼痛管理，采取多种方式缓解患者疼痛。

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，促进患者康复。

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感谢观看

THANKS