糖尿病护理问题及措施ppt课件.pptx

糖尿病护理问题及措施ppt课件

CATALOGUE目录糖尿病概述糖尿病护理问题护理措施与目标并发症预防与处理患者自我管理能力提升总结与展望

01糖尿病概述

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。涉及遗传、环境、免疫等多个因素，导致胰岛B细胞功能减退或丧失，胰岛素分泌减少或作用减弱，从而引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱。定义与发病机制发病机制定义

多饮、多食、多尿、体重减轻等“三多一少”症状，以及乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等。临床表现根据病因和发病机制可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。分型临床表现及分型

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病症状。诊断标准包括病史询问、体格检查、实验室检查等多个方面，以全面了解患者的病情和并发症情况，为后续治疗提供依据。评估诊断标准与评估

02糖尿病护理问题

由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖水平不稳定，可能出现高血糖或低血糖。血糖波动大长期高血糖糖化血红蛋白升高持续的高血糖状态会对身体各个器官造成损害，如眼睛、肾脏、神经等。反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制的重要指标。030201血糖控制不佳

心血管疾病肾脏病变视网膜病变神经系统病变并发症风险增尿病是心血管疾病的独立危险因素，容易导致冠心病、心肌梗塞等。长期高血糖会导致肾小球滤过率下降，肾功能受损，最终可能发展为尿毒症。高血糖会损害视网膜血管，导致视力下降甚至失明。糖尿病可引起多发性神经炎、自主神经紊乱等神经系统病变。

由于长期患病、并发症的威胁以及治疗的经济负担，患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。焦虑、抑郁社会对糖尿病患者的关注度不够，患者在工作、学习等方面可能受到歧视。社会支持不足糖尿病患者的家庭需要承担更多的照顾和经济负担。家庭负担加重心理社会问题

自我管理能力不足患者对饮食控制的重要性认识不足，或者难以坚持健康的饮食习惯。缺乏运动锻炼的意识和习惯，或者由于身体状况限制无法进行足够的运动。患者可能不按时服药、漏服或者自行调整药物剂量，导致血糖控制不佳。不进行定期的血糖监测，无法及时了解自己的血糖状况和调整治疗方案。饮食控制不佳运动锻炼不足用药不规范血糖监测不足

03护理措施与目标

010204饮食调整与营养支持控制总热量摄入，保持合理体重均衡饮食，适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物增加膳食纤维摄入，有助于控制血糖和血脂避免高糖、高脂肪和高盐食物，减少并发症风险03

制定个性化运动计划，根据病情和身体状况选择合适的运动方式鼓励患者进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，提高心肺功能指导患者进行力量训练，增加肌肉量和代谢水平运动前后监测血糖，避免低血糖事件发动锻炼指导

根据医嘱正确使用降糖药物，掌握药物的作用机制和副作用及时处理低血糖事件，调整治疗方案定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，评估病情控制情况鼓励患者自我监测血糖，提高治疗依从性药物治疗与监测

关注患者心理状况，提供心理支持和情绪疏导指导患者建立健康的生活方式，包括饮食、运动、戒烟限酒等开展糖尿病健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力鼓励患者参加糖尿病病友会等组织，互相交流经验和心得心理护理与健康教育

04并发症预防与处理

立即补充葡萄糖或含糖食物，调整降糖药物剂量，加强血糖监测。低血糖及时补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素治疗。酮症酸中毒迅速补液，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。高渗性昏迷急性并发症应对

慢性并发症管理心血管疾病控制血糖、血压、血脂，改善生活方式，定期心血管检查。糖尿病肾病控制血糖、血压，减少蛋白质摄入，定期肾功能检查。糖尿病神经病变控制血糖，改善微循环，营养神经治疗。

足部检查清洁与保湿选择合适鞋袜感染处理足部护理与感染控制每日检查足部有无破损、感染迹象。选择宽松、透气、合脚的鞋袜，避免挤压足部。保持足部清洁干燥，涂抹保湿霜防止干裂。如有感染迹象，及时就医进行抗感染治疗。

每年至少进行一次眼科检查，及时发现并处理视网膜病变等问题。定期眼科检查保持血糖稳定是预防眼部并发症的关键措施之一。控制血糖避免长时间用眼、揉眼等不良习惯，保持眼部清洁。注意用眼卫生如出现视力模糊、眼痛等症状，应及时就医诊治。及时就医眼部护理及视网膜病变筛查

05患者自我管理能力提升

通过讲座、宣传册、视频等多种形式，向患者普及糖尿病的基本知识，包括病因、症状、并发症、治疗方法等，提高患者对疾病的认知程度。加强糖尿病知识教育让患者了解自我管理在糖尿病治疗中的重要作用，包括控制饮食、规律运动、定期监测等，提高患者对自我管理的重视程度。强调自我管理的重要性根据患者的具体情况，提供