临床用药解读-联合用药及药物相互作用（PPT课件）.pptxVIP

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虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五价砷化合物，橙汁中所含的维生素C具有

还原作用，使无毒的五价砷转变为有毒的三价砷，又称为三氧化二砷，俗称砒霜!;

一名18岁的女孩由于感冒，出现发烧和咳嗽症状，同时

服用复方甲氧那明和罗红霉素

出现了抽筋和休克，最终不治离世;概述

体外药物相互作用

药动学方面药物相互作用

药效学方面药物相互作用

严重不良药物相互作用;

药物相互作用

广义：联合用药时，所发生的疗效变化；包括药物与内源性物质、添加剂、烟酒、食物的相互作用;

1盒3次/日0.125g/饮口服;

全部临床路及用

销F内子医翼F2星交复制T

其新医星F9保存FB分

开始时间名称

11-0615:00闭匹是网司区共属高片频率用法数量

11--06:|(服

11-0615:00保列油(丰那建展片20mg/1次/库晚(口服1片

11-0615:0解卷(曾罗有考片1片

11-0615:00法夏替丁片mg--

11-0615:00海捷亚(氯沙坦钾氨氧理陵片1片50/12.5mg/H1次/日(11口服1片

11-0615:00弥可保注射液(甲钴基注射液500微克500UG1m/1次/日(8a期肉注时(51支

4次旧(8

500ml15%25g500ml1次/日(8aP(1级

2921g2.5ml/支1次/旧(8a2支

11-0615:00氯化评注射液[壁科安面15911.5g10ml/支1次/日(8a副药(另收费1支

11-0615:00L属总素注清4IU4.10ML/IU1次/日(8a药(1ml4.

医生骤托;

目的|l

评估患者在入院和出院时暴露于潜在严重药物相互作用的发生率，以及3个月时的住院死亡率、不良临床事件、再住院以及全因死亡的相关风险。

方法|l

口前瞻性研究

口在意大利70个内科和老年病房进行;

多因素分析发现，对于至???暴露于两个潜在严重药物相互作用的患者而言，3个月的死亡率风险显著增加

(OR=2.62;95%Cl1.00-6.68);

√不良的药物相互作用的程度;

作用性质

有益的相互作用

√多巴丝肼片中的多巴脱羧酶抑制剂苄丝肼可抑制左旋多巴在外周的脱羧

√增加药物进入中枢系统的量，且减少外周部位的不良反应(恶心呕吐、心律失常)

口服避孕药：

雌激素+孕激素→左炔诺孕酮炔雌醚;

作用性质

有害的相互作用

·降糖药合用普萘洛尔可掩盖低血糖的心悸、出汗反应；

·同时普萘洛尔可阻抑肝糖的代偿性分解，加剧低血糖

苯海索说明书：

本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可导致高血压;

概述

体外药物相互作用

药动学方面药物相互作用

药效学方面药物相互作用;

配伍禁忌

液体制剂，输液中加药

影响药物的生物利用度

固体制剂，成分中赋形剂的差异

药物与容器的相互作用;

非水溶媒注射剂+输液(水溶液),析出药物

地西泮、氯霉素、复方丹参注射液，沉淀、结晶

增溶剂稀释，析出药物

氢化可的松注射液(50%乙醇溶液增溶