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气管支架植入术护理查房
目录
概述
术前准备
术中护理
术后护理
出院指导
01
概述
气管支架植入术是一种用于治疗气管狭窄或气管塌陷的手术方法,通过植入支架来扩张气管,恢复呼吸通畅。
定义
缓解呼吸困难,改善生活质量,挽救患者的生命。
目的
气管狭窄、气管塌陷、气道瘘、肺癌等导致的气道阻塞。
适应症
严重心肺功能不全、无法耐受手术者、严重出血倾向者、感染病灶等。
禁忌症
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,如全身麻醉或局部麻醉。
通过气管镜或切开气管的方式,将支架植入到病变部位。
根据需要调整支架的位置和扩张程度,确保支架放置牢固且不影响正常生理功能。
观察患者的生命体征,评估患者的恢复情况,及时处理并发症。
麻醉
植入
调整
术后护理
02
术前准备
了解患者的基本情况、既往病史、家族史等,以便评估患者的手术风险。
病史采集
体格检查
实验室检查
对患者的身体状况进行全面检查,包括心肺功能、肝肾功能等,以确保患者能够耐受手术。
进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能、生化检查等,以评估患者的生理状态。
03
02
01
对患者进行心理评估,了解患者的心理状态、焦虑程度等,以便采取相应的心理护理措施。
心理评估
向患者详细介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,以减轻患者的焦虑和恐惧。
心理疏导
鼓励患者家属给予患者情感支持,帮助患者树立信心,积极配合手术。
家属支持
向患者及家属介绍手术的基本情况、手术流程、术后注意事项等,以便患者及家属更好地了解手术过程和术后护理。
术前宣教内容
采用口头讲解、图片展示、视频等多种方式进行宣教,以便患者及家属更好地理解和记忆。
术前宣教方式
对患者及家属的宣教效果进行评估,了解患者及家属的掌握程度,以便采取相应的措施进行补充宣教。
术前宣教效果评估
03
术中护理
确保手术室清洁、无菌,符合手术要求。
检查手术器械、敷料、药品等是否准备齐全。
调整手术室温度和湿度,确保患者舒适。
根据手术需要,协助患者摆好体位,保持呼吸道通畅。
监测患者生命体征,特别是呼吸和心率。
配合麻醉师进行麻醉诱导和维持,确保麻醉过程顺利进行。
观察患者的生命体征和呼吸情况,及时发现并处理异常情况。
确保手术过程中使用的药品、血液等物品的供应。
协助手术医生进行气管支架植入术操作。
04
术后护理
观察患者生命体征
包括心率、呼吸、血压等指标,以及意识状态和氧饱和度等。
观察患者症状
注意咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状是否得到缓解,以及是否有新的症状出现。
观察患者体征
注意肺部听诊情况,是否有哮鸣音、痰鸣音等异常体征。
给予患者舒适体位
保持患者舒适的体位,减轻疼痛感。
评估患者疼痛程度
采用疼痛评分量表对患者的疼痛程度进行评估,以便采取相应的护理措施。
药物治疗
根据患者疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药或镇静药。
03
支架移位或脱落
观察患者是否有支架移位或脱落的症状,如呼吸困难、刺激性咳嗽等,及时报告医生并采取相应措施。
01
出血
观察患者是否有出血症状,如痰中带血、口腔出血等,及时报告医生并采取相应措施。
02
感染
保持患者呼吸道通畅,定期更换气管导管和吸痰,预防感染发生。
05
出院指导
遵医嘱用药
按照医生的建议使用药物,不可随意增减剂量或停药。
饮食调整
保持清淡易消化的饮食,避免过硬、过热或刺激性食物,以免损伤呼吸道。
预防感染
注意口腔卫生,定期更换牙刷,避免到人群密集的场所,以防呼吸道感染。
保持呼吸道通畅
避免剧烈咳嗽、咳痰,定期进行深呼吸和排痰训练,保持呼吸道通畅。
避免剧烈运动
在支架植入初期,应避免剧烈运动,以免支架移位或脱落。
在支架植入后的一段时间内,应按照医生的建议定期到医院进行复查,以便及时了解支架的位置、形态以及呼吸道情况。
如有任何不适或异常症状,应及时与医生联系,以便得到及时处理和调整治疗方案。
及时随访
定期复查
戒烟限酒
保持良好的作息习惯
加强锻炼
控制情绪
吸烟和饮酒都会刺激呼吸道,影响支架植入的效果和患者的康复,因此应戒烟限酒。
适当的锻炼有助于增强体质和免疫力,可以选择散步、慢跑、瑜伽等低强度运动方式。
保证充足的睡眠和规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。
保持乐观的心态和稳定的情绪,避免过度焦虑和紧张,以免影响身体的康复。
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