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急性荨麻疹的护理ppt课件
急性荨麻疹概述护理评估与观察要点护理措施与实施并发症预防与处理饮食调整与营养支持生活起居注意事项总结回顾与展望
01急性荨麻疹概述
急性荨麻疹是一种常见的皮肤病,以皮肤出现瘙痒性风团为特征,通常在24小时内消退,但可反复发作。急性荨麻疹的发病原因多样,包括过敏、感染、物理刺激、自身免疫等。其中,过敏是最常见的诱因,如食物过敏、药物过敏等。定义与发病原因发病原因定义
急性荨麻疹的典型表现为皮肤上突然出现瘙痒性风团,大小不一,可融合成片。风团周围有红晕,皮肤呈苍白色或鲜红色。风团通常在数小时内消退,不留痕迹,但新的风团可不断出现。临床表现根据病程和临床表现,急性荨麻疹可分为普通型、血管性水肿型、丘疹型、水疱型等。其中,普通型最为常见,表现为散在或密集的风团;血管性水肿型则伴有明显的血管性水肿;丘疹型和水疱型相对较少见。分型临床表现及分型
诊断标准根据典型的临床表现和病程特点,一般可作出急性荨麻疹的诊断。同时,可通过详细询问病史、体格检查和必要的实验室检查来辅助诊断。鉴别诊断在诊断急性荨麻疹时,需与丘疹性荨麻疹、荨麻疹性血管炎等疾病进行鉴别。丘疹性荨麻疹多由昆虫叮咬引起,表现为散在或群集的风团样丘疹;荨麻疹性血管炎则伴有明显的血管炎表现,如关节痛、发热等。诊断标准与鉴别诊断
02护理评估与观察要点
评估荨麻疹皮损占体表面积的百分比,判断病情轻重。皮损面积瘙痒程度全身症状采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者瘙痒程度,了解症状对患者的影响。观察患者是否伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,判断病情是否累及内脏器官。030201病情严重程度评估
观察荨麻疹皮损的形态、大小、颜色等特征,判断病情所处阶段。皮损类型记录荨麻疹皮损在身体各部位的分布情况,有助于分析病因和诱因。皮损分布动态观察荨麻疹皮损的消退和新生情况,评估治疗效果和病情转归。皮损变化皮肤损害观察
伴随症状及并发症观察注意患者是否出现喉头水肿、呼吸困难等呼吸道症状,及时采取措施防止窒息。观察患者有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,预防脱水及电解质紊乱。了解患者是否伴有关节疼痛、肿胀等关节症状,评估病情对关节的影响。警惕荨麻疹可能并发的感染、休克等严重并发症,及时发现并处理。呼吸道症状消化道症状关节症状并发症
03护理措施与实施
保持皮肤清洁冷敷避免刺激穿着舒适皮肤护期洗澡,使用温和的清洁产品,避免过度搓揉皮肤。使用冷毛巾或冰袋进行局部冷敷,有助于缓解瘙痒和红肿。避免使用刺激性的化妆品、护肤品或洗浴用品,减少皮肤刺激。选择棉质、宽松、透气的衣物,避免穿着紧身或化纤衣物。
遵医嘱用药观察药物反应外用药物使用避免自行购药药物治疗配合按时按量服用医生开具的药物,如抗组胺药、糖皮质激素等。正确使用外用药物,如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等,注意涂抹范围和用量。密切观察患者用药后的反应,如出现不适或过敏反应,应及时告知医生。不要自行购买和使用未经医生指导的药物,以免加重病情。
给予患者心理支持,减轻其焦虑、烦躁等不良情绪。心理支持健康宣教饮食指导避免诱发因素向患者及家属讲解急性荨麻疹的相关知识,如发病原因、治疗方法、预防措施等。建议患者避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、芒果等,多食用富含维生素的水果和蔬菜。指导患者避免接触可能的诱发因素,如寒冷、紫外线、化学物质等。心理护理及健康教育
04并发症预防与处理
定期清洗患者皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂,以减少皮肤感染的风险。保持皮肤清洁剪短患者指甲,避免搔抓皮肤,以免加重皮肤炎症和继发感染。避免搔抓如出现感染迹象,应及时进行抗感染治疗,选用适当的抗生素或抗真菌药物。抗感染治疗感染预防与控制
保持呼吸道通畅确保患者呼吸道通畅,及时清除口腔和鼻腔分泌物,保持呼吸顺畅。密切观察病情变化定期监测患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现休克的早期迹象。补充血容量建立静脉通道,及时补充血容量,以维持正常的血液循环和血压。休克早期识别与救治
其他并发症处理胃肠道症状处理如出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,可给予相应的止吐、止泻等对症治疗。关节疼痛处理对于关节疼痛的患者,可给予非甾体类抗炎药或糖皮质激素等药物缓解疼痛。心理护理关注患者的心理变化,给予心理支持和安慰,减轻焦虑和恐惧情绪。
05饮食调整与营养支持
以清淡、易消化、富含维生素的食物为主,避免刺激性食物和饮料,保持饮食均衡。饮食原则避免辛辣、油腻、海鲜、酒精等刺激性食物和饮料,以免加重病情。禁忌食物饮食原则及禁忌
评估患者营养状况了解患者的饮食习惯、营养摄入情况,评估是否存在营养不良或营养过剩。制定个性化营养支持方案根据患者的具体情况,制定个性化的营养支持方案,包括饮食调整、营养素补充等。营养支持方案制定
03鼓励患者保持充足的水
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