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泰兴市狂犬病规范化处置门诊建设标准
为进一步加强狂犬病防治工作,规范我市医疗卫生机构对狂犬病暴
露人员的处理,降低狂犬病发病率,保护人民群众身体健康,依据《疫
苗流通和预防接种管理条例》、卫生部《预防接种工作规范》、《狂犬病暴
露后处置工作规范(试行)》,制定泰兴市狂犬病规范化处置门诊建设标
准。
一、狂犬病规范化处置门诊设置原则
1、狂犬病规范化处置门诊的设置应符合全国《预防接种工作规范》
要求,具有医疗机构执业许可证,工作人员取得执业资质,市卫生局验
收合格后方可开诊。市卫生局将验收合格的单位汇总后,报泰州市卫生
局备案,并实行网上公示。
2、市疾控中心建立1所辖区内24小时开诊的狂犬病规范化处置门
诊。
二、狂犬病规范化处置门诊的具体要求
(一)硬件设施
1、房屋要求:狂犬病规范化处置门诊面积不小于20平方米,应分
为登记区、伤口处理区、注射区、候诊留观区四大区域,布局合理,另
设资料疫苗冷链储藏室。门诊地面硬化,有不低于1.5米的墙裙且容易
清洗。环境整洁、光线明亮、空气流通。夏季有降温设施,冬季有保暖
设施。接种场所有明显标志。
2、伤口处理设施:有电热水器,低位冲洗水池。配备流动治疗车1
个,消毒缸2个、长镊子2个、治疗盘1个、污物桶1个、座椅2个、
充足的无菌棉球和伤口消毒药品等。
3、预防接种设施:接种台1个,消毒缸2个、镊子2个、治疗盘1
个、污物桶2个(分别盛放生活垃圾及医用垃圾)、接种用座椅2个。候
诊休息椅若干,铝合金资料柜1~2个,体重秤1台。一次性注射器毁
形器或安全盒至少1个。
4、冷链设施:冷藏、冷冻保温设备充足,用于门诊储存疫苗。接种
台配备1台小冰箱或冷藏包用于存放随时取用的疫苗。冰箱冷冻室及冷
藏室分别配备测温计,每天2次测温。冰箱内备有人用狂犬病疫苗及狂
犬免疫球蛋白或狂犬免疫血清。
5、消毒及抢救药品:20%肥皂水、2~3%碘酒或75%酒精用于伤
口清洗及消毒。设置急救药品柜,配备1:1000肾上腺素5支及其它急
救药品(盐酸异丙嗪50mg×5支,地塞米松5mg×5支,西地兰0.4mg
×5支,重酒石酸间羟胺1ml×5支,洛贝林3mg×5支,尼可刹米0.375g
×5支,葡萄糖注射液20ml×5支,葡萄糖酸钙注射液10ml×5支,5%
葡萄糖250ml×3瓶,输液器2付),备有体温表、听诊器、压舌板、血
压计等器械。
6、设置宣传画板:宣传狂犬病暴露后处置方法、二类疫苗品种、使
用方法、注意事项及价格公示。有健全的冷链与疫苗管理制度、门诊工
作制度。
(二)人员要求
各门诊根据工作量配备工作人员,正常工作日门诊工作人员原则上
应不少于1名,负责咨询登记、伤口处理、预防接种工作。门诊工作人
员应具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生证书,并经过市
疾病预防控制机构组织的预防接种、狂犬病防治专业培训,考核合格,
持证上岗。负责伤口处理的人员应经过外科伤口处置培训,掌握伤口处
2
理技巧,提供基本的伤口处置服务。
市卫生局对考核合格上岗人员统一编号,并发放上岗证。
(三)资料要求
1、设立生物制品出入库登记帐册及测温记录本,随时登记生物制品
出入库情况,每天2次对冷藏设备测温并及时记录;
2、实行接种前告知制度,开展预防接种前须填写人用狂犬病疫苗接
种知情同意书(见附录);
3、开展预防接种反应登记,实行预防接种反应月报告制度。发现预
防接种反应,由接种门诊填写预防接种反应报告卡,24小时内报疾控中
心;发现重大预防接种反应事件立即电话报告。每月填写预防接种反应
月报表,如无接种反应事件,实行零病例报告,次月3日前报疾控中心,
以便及时汇总上报。
4、建立狂犬病处置门诊的就诊登记制度,详细登记就诊者被犬等动
物致伤的情况、伤口处理过程及接种疫苗情况(疫苗生产厂家、批号、生
产日期、效期及接种日期)、致伤动物状况等(附表2)。
5、实行门诊接种工作月报制度,各狂犬病处置门诊按月统计门诊工
作情况,于次月2日前,报市疾控中心。
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