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汇报人：XX医学急诊与紧急处理2024-02-05

目录急诊医学概述常见急症诊断与处理创伤急救与处理技术急性中毒诊断与治疗策略心肺复苏术（CPR）操作流程及要点灾害事故现场救援方法

01急诊医学概述Chapter

急诊医学是一门研究急危重症患者发病规律、诊断与治疗措施以及预防保健的综合性临床学科。强调快速、准确地诊断与处理，涉及多学科知识，要求医生具备全面的临床技能和应变能力。急诊医学定义急诊医学特点急诊医学定义与特点

急诊医疗服务体系院前急救包括现场急救和转运途中的救治，是急诊医疗服务体系的重要组成部分。急诊科负责接收和初步处理急危重症患者，提供24小时不间断的医疗服务。重症监护室（ICU）为需要密切监测和器官功能支持的患者提供集中救治场所。

急诊科医生职责负责急危重症患者的首诊、抢救、诊断和治疗工作，同时承担教学、科研和预防保健任务。急诊科医生素质要求具备扎实的医学理论基础和全面的临床技能，良好的沟通能力和团队协作精神，较强的心理承受能力和应变能力。此外，还需不断学习和更新知识，提高业务水平和服务质量。急诊科医生职责与素质要求

02常见急症诊断与处理Chapter

表现为呼吸困难、水肿、乏力等症状，需紧急处理。持续而剧烈的胸痛，常伴有恶心、呕吐、大汗等症状，心电图和心肌酶学检查可确诊。表现为阵发性胸痛，常放射至左肩、左臂内侧，休息或含服硝酸甘油可缓解。包括心动过速、心动过缓、心律不齐等，轻者无症状，重者可导致晕厥、猝死。心肌梗死心绞痛心律失常心力衰竭心血管急症

表现为突然发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，听诊可闻及哮鸣音。哮喘急性发作由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致低氧血症和（或）高碳酸血症。急性呼吸衰竭由肺内和肺外严重疾病引起的急性、进行性呼吸衰竭。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）由于胸膜腔破裂，空气进入胸膜腔所致，表现为突然加重的呼吸困难。气胸呼吸系统急症性胃肠炎由于饮食不洁或暴饮暴食引起，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急性肠梗阻由于肠道内容物通过障碍引起，表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。急性胰腺炎由于胰腺酶消化胰腺自身组织引起，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，表现为呕血、黑便或血便等症状。消化系统急症

脑出血脑梗死癫痫持续状态颅内高压神经系统急症由于脑血管破裂引起，表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状。指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。由于脑血管阻塞引起，表现为偏瘫、失语、眩晕、共济失调等症状。由于颅内病变引起，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。

高热惊厥过敏性休克糖尿病酮症酸中毒急性中毒其他常见急见于婴幼儿，表现为突然高热、意识丧失、四肢抽搐等症状。由于过敏反应引起，表现为血压下降、喉头水肿、呼吸困难等症状。由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。包括食物中毒、药物中毒等，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、昏迷等症状。

03创伤急救与处理技术Chapter

包括机械性创伤、物理性创伤、化学性创伤和生物性创伤等。创伤类型通过询问病史、观察症状、体格检查和必要的辅助检查等手段，对创伤进行快速、准确的评估。评估内容包括创伤部位、严重程度、有无合并症等。评估方法创伤类型及评估方法

包扎使用无菌敷料或干净的布料对伤口进行包扎，保护伤口、减少污染、减轻疼痛。包扎时要注意松紧适度、避免过紧或过松。止血根据创伤部位和出血情况，选择合适的止血方法，如直接压迫止血、止血带止血等。同时，要注意止血带的使用时间和压力，避免造成二次损伤。固定对骨折或关节脱位等创伤，要进行有效的固定，避免进一步损伤。固定时要选择合适的夹板和绷带，确保固定牢固、舒适。止血、包扎与固定技术操作规范

疼痛管理采取非药物和药物手段进行疼痛管理，包括心理安慰、分散注意力、冷敷、热敷等非药物治疗方法，以及使用镇痛药物。镇痛药物使用原则根据疼痛程度和患者情况，选择合适的镇痛药物，遵循“口服优先、按需给药、阶梯用药”的原则。同时，要注意药物的副作用和禁忌症，避免药物滥用。疼痛管理和镇痛药物使用原则

确保患者呼吸道通畅，必要时进行吸氧或人工呼吸。保持呼吸道通畅密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。监测生命体征在转运过程中，要确保伤口和骨折部位固定牢固，避免进一步损伤。固定好伤口和骨折部位详细记录患者的伤情、处理措施和转运过程中的情况，为后续治疗提供参考。做好记录转运途中注意事项

04急性中毒诊断与治疗策略Chapter

包括工业毒物、农业毒物、药物、有毒动植物等，每种毒物具有不同的毒性特点和中毒机制。毒物种类毒物可通过消化道、呼吸道、皮肤等