口腔常见疾病的诊治.pptVIP

六.治疗程序第一阶段治疗（基础治疗） ?2周 疗效评价——?维持期治疗 ? 第二阶段治疗（手术）第55页，课件共81页，创作于2023年2月第一阶段治疗（基础治疗）任何牙周病的治疗必须经过基础治疗目的：消除、控制临床炎症及咬合性致病因素内容：A.加强病人的自身菌斑控制：口腔卫生宣教、刷牙B.机械性地消除牙周局部致病因素龈上洁治、龈下刮治，食物嵌塞的矫治第56页，课件共81页，创作于2023年2月C．拔除严重的牙周病患牙牙齿明显松动，牙槽骨吸收接近根尖部，或经常肿痛，无正常咀嚼功能者，应予拔除。有时可根据义齿修复需要可作适当保留D．调整咬合消除早接触，变扭力、水平向力为垂直向力E．松动牙固定将松动牙与两侧健康牙拴结在一起，以固定患牙，可减轻松牙负担并发挥健牙的牙周潜力，使之作为整体形使功能F．药物治疗第57页，课件共81页，创作于2023年2月牙龈炎第23页，课件共81页，创作于2023年2月牙周炎由牙周菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性牙周附着丧失和牙槽骨吸收、最后导致牙齿松动。第24页，课件共81页，创作于2023年2月牙周炎第25页，课件共81页，创作于2023年2月牙周病是常见的口腔疾病，其发病率高，严重影响牙齿健康，失牙率高于龋病失牙率，是成年人最常见的失牙原因。一.概述第26页，课件共81页，创作于2023年2月是指发生于牙周组织的以炎症为特征疾病广义：累及牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质，包括龈病狭义：累及牙周组织，不包括龈病以炎症为特征，不包括肿瘤，不包括深部组织炎症1概念:第27页，课件共81页，创作于2023年2月龈病：病变仅局限于牙龈组织者牙周病：病变已由牙龈组织波及到其深层牙周膜、牙槽骨、牙骨质等组织，经治疗，可停止发展，但难以完全恢复正常第28页，课件共81页，创作于2023年2月影响牙周病分布程度的因素:A.年龄：正相关B.性别：男性较女性多见C.口腔卫生状况：直接相关主要因素D.地区：落后地区大于发达地区E.好发部位：8766782112第29页，课件共81页，创作于2023年2月第30页，课件共81页，创作于2023年2月二.病因主要为牙菌斑，以及牙石，食物嵌塞，不良修复体等加重菌斑滞留的因素细菌牙龈卟啉单胞菌，中间普氏菌，伴放线放线杆菌，福赛类杆菌，核梭形杆菌和螺旋体等牙周致病菌原有的慢性牙龈炎发展而成第31页，课件共81页，创作于2023年2月病因牙周病的病因十分复杂，是一个多因素疾病。有局部因素和全身因素.第32页，课件共81页，创作于2023年2月1.牙周病的始动因素—牙菌斑流行病学许多资料表明，牙周病的患病率及严重程度与口腔卫生、菌斑量有关。牙周病的致病菌以厌氧菌为主。细菌和牙菌斑是牙周病发病的始动因素，在牙周病发病中具有很重要的地位。第33页，课件共81页，创作于2023年2月牙周病的始动因子——牙菌斑第34页，课件共81页，创作于2023年2月2.牙周病的局部促进因素1.牙石2.解剖因素3.牙齿位置异常4.其他诱病因素：1）充填体悬突2）修复体的设计3）修复体材料4）正畸治疗5.咬合创伤6.食物嵌塞7.不良习惯1）口呼吸2）吐舌习惯3)唇习惯：分为咬上唇习惯，咬下唇习惯8.牙面着色第35页，课件共81页，创作于2023年2月第36页，课件共81页，创作于2023年2月3.牙周病的全身易感因素1.遗传因素2.性激素3.吸烟4.有关的系统性疾病：1）糖尿病2）吞噬细胞数目减少或功能缺陷3）艾滋病5.精神压力第37页，课件共81页，创作于2023年2月总之，牙周病的病因是多种多样的，但没有一种牙周病能在不存在细菌、菌斑的情况下发生，口腔细菌是人们所固有的，无时不在，所以局部及全身促进因素加速了牙周病的发生发展，不可忽视第38页，课件共81页，创作于2023年2月牙周病：成人型牙周炎―单纯性牙周炎