新生儿窒息机制PPT课件.pptxVIP

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生儿窒息发病机制核工业卫生学校主讲人：王冬梅

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新生儿窒息概念是生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒为主要病理生理改变的疾病。是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

世界卫生组织资料显示，全球每年400多万死亡新生儿中约有1/4的死因是新生儿窒息，还有100万以上婴儿由于出生窒息而导致脑瘫、学习障碍和其他残疾等问题。新生儿窒息

窒息是怎样发生的?新生儿窒息

出生后肺血管扩张核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

新生儿要建立自主呼吸，必须具备两个条件胎肺液必须排出肺泡胎儿时期，肺泡内是充满肺泡液的，分娩经过产道时有少量被挤压出来，而大部分要通过出生后最初几声啼哭也就是深呼吸所产生的压力把胎肺液挤出。为了挤出这些肺液，要求最初几次的呼吸压力要比以后的压力大２～３倍．因此出生时如果只有微弱的呼吸就不能把空气吸入肺内。核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

肺血管床的血流要增加胎儿期肺血管床的血流是很少的，多数肺血流通过动脉导管分流。正常情况下，当新生儿开始呼吸时，血中氧分压升高，使得动脉导管收缩，而肺小动脉扩张，肺血管床血流增加。新生儿要建立自主呼吸，必须具备两个条件核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

出生后动脉导管关闭血液流经肺脏出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏肺血管床的血流要增加核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环转变受阻发生呼吸改变：原发性呼吸暂停（初期）：缺氧使呼吸加深加快，如果未及时纠正，出现呼吸抑制，心率下降继发性呼吸暂停：缺氧持续若存在，出现几次叹息样呼吸，继而呼吸停止各器官缺血缺氧：造成神经、呼吸、循环、消化等多器官损伤。新生儿窒息发病机制胎儿循环新生儿循环核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

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