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2024-01-25
急诊科护士急诊外科处理学习
目
录
CONTENCT
急诊外科概述
护士在急诊外科的角色与职责
急诊外科常见疾病的处理
急诊外科常用操作技能
急诊外科的用药与护理
急诊外科的院前急救与转运
总结与展望
急诊外科概述
定义
特点
急诊外科是医院急诊科的一个重要组成部分，专门负责处理各种急性外伤、创伤、感染等外科急症。
病情紧急、变化迅速，需要医护人员迅速判断、果断处理，以挽救患者生命、减轻伤残。
急性外伤
创伤
感染
烧伤
动物咬伤
如交通事故、工伤事故、意外跌倒等造成的各种外伤。
包括刀伤、枪伤、爆炸伤等。
如急性阑尾炎、胆囊炎等急性感染疾病。
包括火焰烧伤、化学烧伤、电烧伤等。
如犬咬伤、猫抓伤等。
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预检分诊
医生接诊
辅助检查
诊断与治疗
观察与留观
患者到达急诊科后，首先由护士进行预检分诊，初步判断病情轻重缓急，安排就诊顺序。
医生接诊患者，详细询问病史、进行体格检查，并根据病情开具相应的检查申请单。
患者根据医生开具的检查申请单进行相应的辅助检查，如X线、CT、B超等。
医生根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果进行综合分析，作出诊断并制定治疗方案。对于需要手术治疗的患者，医生会安排相应的手术。
对于病情较重的患者，医生会安排留观或住院治疗，以便进一步观察病情变化和调整治疗方案。
护士在急诊外科的角色与职责
紧急情况的初步评估者
治疗措施的执行者
患者心理支持者
护士需要具备快速、准确地评估患者病情的能力，以便及时采取适当的急救措施。
根据医生的诊断和治疗方案，护士需要熟练地执行各项治疗措施，如输液、注射、采血等。
在急诊外科，患者常常处于紧张和焦虑状态，护士需要提供心理支持，帮助患者缓解情绪，增强治疗信心。
接待和分流患者
执行急救措施
观察和记录病情变化
协助医生进行诊断和治疗
护士需要热情接待患者，并根据患者病情的轻重缓急进行分流，确保患者得到及时、有效的治疗。
对于危重患者，护士需要迅速采取急救措施，如心肺复苏、止血、包扎等，以挽救患者生命。
护士需要密切观察患者的病情变化，及时记录并向医生汇报，为医生制定和调整治疗方案提供依据。
护士需要协助医生进行各项诊断和治疗操作，如协助医生进行伤口处理、协助患者进行影像检查等。
护士需要将患者的病情变化及时告知医生，以便医生能够及时了解患者情况并作出相应的处理。
护士需要与医生共同讨论和制定患者的治疗方案，确保治疗措施的准确性和有效性。
在治疗过程中，护士需要与医生密切协作，确保治疗措施的顺利执行，同时注意观察患者的反应和病情变化。
及时沟通患者病情
共同制定治疗方案
协作执行治疗措施
急诊外科常见疾病的处理
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初步评估
止血与包扎
疼痛管理
伤口处理
给予适当的镇痛药物，以减轻患者痛苦。
对于出血性创伤，应立即采取止血措施，如加压包扎或使用止血带。
迅速判断患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压和意识状态。
清洁伤口，并根据情况决定是否缝合或包扎。
伤口处理
疫苗接种
抗感染治疗
并发症预防
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彻底清洗伤口，去除动物唾液和异物，根据情况决定是否缝合或包扎。
根据咬伤动物的种类和患者情况，决定是否接种狂犬疫苗等。
给予适当的抗生素，以预防感染的发生。
密切监测患者生命体征，预防狂犬病、破伤风等并发症的发生。
骨折与关节脱位
01
对于骨折和关节脱位患者，应立即采取固定措施，以减轻患者痛苦并防止进一步损伤。
脑外伤
02
对于脑外伤患者，应迅速判断患者的意识状态、瞳孔大小和呼吸情况，并采取适当的急救措施。
胸腹部外伤
03
对于胸腹部外伤患者，应迅速判断患者的呼吸、脉搏和血压情况，并采取适当的急救措施。同时，密切监测患者的生命体征和病情变化，及时采取进一步的治疗措施。
急诊外科常用操作技能
清洗伤口
伤口评估
缝合材料选择
缝合技术
用生理盐水或消毒液清洗伤口，去除污染物和坏死组织。
根据伤口部位和性质选择合适的缝合线和缝合针。
检查伤口的大小、深度、形状及周围组织情况，判断是否需要缝合。
采用间断缝合、连续缝合或褥式缝合等方法，将伤口对合整齐，促进愈合。
止血方法
包扎材料选择
包扎技巧
根据伤口部位和出血量选择合适的包扎材料，如纱布、绷带等。
将包扎材料紧密贴合伤口，施加适当的压力，以达到止血目的。
采用指压止血、加压包扎止血、填塞止血等方法，控制伤口出血。
掌握静脉穿刺技术，为患者提供及时有效的静脉输液治疗。
静脉输液
疼痛管理
感染防控
熟悉常用镇痛药物和镇痛技术，减轻患者痛苦。
严格执行手卫生、无菌操作等感染防控措施，降低医院感染风险。
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急诊外科的用药与护理
抗生素
用于治疗或预防感染。使用时需根据患者病情和病原菌种类选择合适的抗生素，注
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