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AHA/ACSM健康/体适能运动前筛查问卷
AHA/ACSM
调查项目√解释
调查项目解释
病病史史
你曾经有过
一次心脏病发作
心脏手术
心脏导管插入术
冠状动脉成形术（PTCA）
起搏器/可植入的心脏除颤仪/心律失常
心脏瓣膜疾病
心力衰竭
心脏移植
先天性心脏病如果你在这一部分中标记出了任何一个陈
症状
症状述，那么在运动前向你的医生或其他健康管理者
你做体力活动时有过胸部不适咨询。你可能需要在某个经过认证的医务人员的
你有过原因不明的呼吸停止
监护下进行健身。
你有过头昏眼花晕倒或者眩晕
你服用治疗心脏病的药物
其他健康问题
其他健康问题
你有糖尿病
你有哮喘或其他肺部疾病
当短距离行走时，你的小腿有发热或抽筋感
你有限制你体力活动的肌肉骨骼问题
你关心运动的安全性
你服用处方药
你怀孕了
心心血血管管危危险险因因素素
你是45岁以上的男性
你是55岁以上的女性/做过子宫切除手术或者已经绝经
你吸烟或是6个月内戒烟者
你的血压超过140/90mmHg
你不知道你的血压情况如果你在这一部分中标记出了两个或更多
你服用降压药物的陈述，那么你应该在运动前向医生或其他健康
你的血清胆固醇水平高于200mg/dl管理者咨询。要由运动专业人员指导你做健身运
你不知道你的血胆固醇水平
动。
你曾有一个近亲在55岁（父亲或兄弟）或65岁（妈妈或姐妹）前
发作过一次心脏病或做过心脏手术
你不常运动（即体力活动水平少于每周至少三次每次30分钟）
你超重9kg以上(标准体重的计算：H165cm，H-100；
165H175cm,H-105；H175cm,H-110)
你应该能够安全地进行自我指导的运动，而
上上面面所所述述的的一一个个也也没没有有不用向医生或其他健康管理者咨询，也可以在几
乎所有能满足你的运动计划需要的场所运动。
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