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风阳内动病面风证

一、临床方案（一）一般项目

姓名：孙某

性别：男

年龄：46岁

初诊日期:2011年10月2日

一、临床方案（二）病史

主诉：左侧面部肌肉不自主抽搐一月余

现病史：患者1个月前无明显诱因出现左侧颧骨处肌肉抽动,后扩展至眼睑及口角,无疼痛,未系统治疗。后跳动幅度逐渐加大,由最初的左下眼睑轻微跳动扩展到左侧鼻翼旁、颧骨附近、嘴角等部位的面肌一起牵连跳动,每次少则数秒,多则数分钟,从两三下到几十下不等每天发作几次到几十次,导致表情异常,说话不自然。为求进一步系统治疗,遂来我院就诊。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌黯,苔薄白

脉象：脉浮

一、临床方案（四）体格检查

查体及实验室检查:肌电图示:左颧肌及左口轮匝肌肌纤维及肌束震颤波。运动单位电位:混合相。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：面风、筋惕肉润,证型:风阳内动证

西医诊断：面肌痉挛

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

治疗原则:舒筋通络、息风止痉。

针灸取穴:主穴:神门、四白、地仓、攒竹、太冲、承泣、翳风、太阳穴沿皮透

刺颊车、颧髎、下关或大迎;配穴:血海、太溪、三阴交、内庭、合谷等。

治疗过程:太阳穴透刺均沿颧骨弓内侧进针,针感局部酸胀或沿针尖方向传导,其深度一般在2~2.5寸。血海、三阴交、太溪,直刺1寸,血海胀感明显，太溪酸胀感,均施捻转提插补法,余穴平补平泻,留针30分钟。每周针刺2次。