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寒凝气滞型胃脘痛病
一、临床方案(一)一般项目
姓名:张某
性别:男
年龄:27岁
入院时间:1990年5月23日就诊
一、临床方案(二)病史
主诉:胃部剧烈疼痛6小时
现病史:患者因贪食冰棍,自觉胃部疼痛,逐渐加剧,疼痛已大约持续6小时。
一、临床方案(三)中医望闻切诊
舌象:舌质淡苔白腻
脉象:脉沉弦
一、临床方案(四)体格检查
体温:36.1℃,血压:110/75mmHg,神志清楚,语言清晰,生理反射存在,病理反射未引出,腹肌平软,胃脘部压痛明显,可触及包块,痛苦面容,双手捂胃,辗转不安。X线钡餐透视检查未见明显异常
一、临床方案(五)入院检查
中医诊断:胃脘痛(寒凝气滞)
西医诊断:胃痉挛
二、诊疗方案(一)针灸治疗
针灸治疗:中脘、足三里
患者去仰卧位,充分暴露胃部,在针刺腧穴部进行局部消毒后,选用30号40mm毫针垂直进针25mm左右,行捻转泻法,至腧穴部产生针感,并向整个胃脘部扩散,留针0分钟,每隔5分钟行针一次。
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