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寒湿阻络型露肩风病
一、临床方案
患者:周某某
性别:女
年龄:58岁
入院时间:2018/10/10
主诉:右肩部疼痛,活动受限3月余。
现病史:患者3月前无明显诱因出现右肩关节疼痛、活动受限,关节活动时咔咔作响,受凉时疼痛加重,无明显右上肢疼痛、麻木乏力症状。
一、临床方案
专科检查
查:舌暗红,苔薄日,脉弦滑。
右肩关节外观无明显畸形,前、肩后、肩胛冈处压痛明显,外展约5°,上举约45°,后伸至L5水平.
影像学检查
腰椎MRI:腰椎退变;L3-4,L4-5椎间盘膨出L5-S1椎间盘突出(右后方)。胸部照片:心肺膈未见明显改变。
入院诊断
二、诊疗方案(一)针灸治疗
二、诊疗方案(二)推拿治疗
二、诊疗方案(三)中药治疗
3.中药治疗
治则:活血养血,舒筋通络。
处方:舒筋养血汤加减
水煎服,每日1剂,日服2次。
二、诊疗方案(四)预防调护
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