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医院感染管理科2022年度工作总结报告集锦（5篇）

时间的脚步不会停止，我们正马不停蹄地奔向新的一年，感染科

医生的年度工作总结需要启动起来了！优秀人士的成长都离不开对年

度工作的整体复盘。如何撰写出一篇优秀的感染科医生呢？为满足你

的需求，特地编辑了“医院感染管理科2022年度工作总结报告”，希

望对你的工作和生活有所帮助。

医院感染管理科2022年度工作总结报告(篇1)

xx年院感染工作总结

一、医院感染管理完成的主要工作：

1、根据上级卫生行政部门各项要求制订了xx年医院感染管理工

作计划、医院感染知识继续教育培训计划；审查修订及增补医院感染

预防控制质量检查评分标准，认真研究学习卫生部《消毒供应中心管

理规范》等六项标准，进一步改进、完善相关医院感染工作流程。

2、加强医院感染预防控制工作质量督导管理及持续改进，完善医

院感染管理质量督察考核机制，成立了医院感染兼职质控小组，每月

对全院无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生、消毒隔离等医院感染

控制环节质量进行定期自查督导，并坚持对自查情况进行评价分析通

报，督导临床科室对存在问题及时进行整改，确保医院感染管理基础

性工作良性运行。

3、坚持开展重点科室环境微生物监测及消毒灭菌剂使用过程监测、

无菌物品灭菌效果监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导

作用。

4、做好医院感染病例监测报告工作：

（1）开展重点去区域医院感染病例监测，持续进行ICU医院感染

目标性监测及网络直报。

（2）做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，认真落

实《医院感染爆发预警报告处理制度》，加强对医院感染爆发前瞻性

监测，3月份调查处理上呼吸道院内感染爆发预警事件一起，协助临床

采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。

（3）开展了医院感染现患率调查并进行网络直报，调查率达

97.6%。

5、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病

区医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型H1N1流感

预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真

规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，并加强

对相关科室培训及防控督导。

6、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，全年开展全院性

培训4次，各科室做到每月对科内职工强化培训，向全院下发培训考

核试卷1000余份，全院医院感染知识培训考试率达100%；针对我院

医院感染管理工作现状，举办了宜昌市级医院感染继续教育项目培训

“手术切口医院感染预防控制”，聘请上级医院医院感染管理专家来

讲座，院内听课人次达300余人，市内外院参加听课百余人次，收效

良好。

7、手卫生管理：全院实行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用

一消毒无二次污染，部分重点科室实行干手机干手。

8、重点科室的医院感染管理：医院加强了对重点科室布局的建设

及改进，近年内新建了血液净化室、净化ICU、层流手术室、检验科、

胃镜室等,并规范配备相应设施设备，使之到达医院感染管理要求，中

心化供应室正在筹建中。

院感科护理部联合实施每月对全院手术室等重点科室的质控督查。

9、进一步规范医疗废物分类收集管理，医疗废物管理相关制度及

处理流程健

全，并规范实施分类收集，合理暂存，重点理顺未污染医疗废物

分装，禁止与感染性医疗废物混装，规范集体输液车医疗废物容器配

置及全院医疗废物容器的规范使用；感染性等医疗废物做到日产日清

及时焚烧，院内焚烧炉已进行无烟处理；有规范新建的污水处理设施，

有相关管理制度及职责，专人负责。

10、加强多重耐药菌管理：全院有多重耐药菌消毒隔离措施并落

实，检验科发现多重耐药菌能及时上报院感科，院感科及时反馈指导

临床科室采取消毒隔离措施，并对多重耐药菌株患者实施标识管理。

11、加强医务人员职业暴露防护管理：完善医务人员职业暴露紧

急预案、处理流程、登记报告制度，并能对全院医务人员相关知识培

训，有医务人员职业暴露专用预防经费；医务人员有职业防护意识，

关键岗位相应防护用品齐备（帽子、口罩、隔离衣、防护衣、面罩、

眼罩、胶鞋等），工作人员能正确使用防护用