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重症肌无力查房课件

•重症肌无力概述

•重症肌无力的治疗

目录•重症肌无力的护理与康复

Contents•重症肌无力患者的营养与饮食

•重症肌无力并发症及其处理

•重症肌无力研究进展与展望

01

重症肌无力概述

定义与分类

定义

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的

自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和

易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。

分类

重症肌无力可分为眼肌型、脑干型、全身型等，其中眼肌型

最常见，表现为眼睑下垂、复视等；脑干型可出现吞咽困难、

声音嘶哑、饮水呛咳等症状；全身型则可累及全身骨骼肌，

导致呼吸困难、瘫痪等。

病因与发病机制

病因

重症肌无力的病因尚未完全明确，可能与自身免疫、感染、药物、环境等因素

有关。

发病机制

重症肌无力的发病机制主要是由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体

（AChR）受到自身抗体的攻击，导致突触后膜传递功能障碍，从而引发肌肉无

力和易疲劳的症状。

临床表现与诊断标准

临床表现

重症肌无力的临床表现主要为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，

经休息后症状减轻。此外，患者还可能出现复视、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困

难等症状。

诊断标准

重症肌无力的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和电生理检查。其中，新斯的

明试验和重复神经电刺激检查是常用的实验室检查方法。根据患者典型的症状和

体征，结合实验室检查结果，医生可作出诊断。

02

重症肌无力的治疗

药物治疗

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胆碱酯酶抑制剂免疫抑制剂免疫调节剂其他药物

如溴吡啶斯的明，可抑制胆碱如糖皮质激素、环磷酰胺等，如免疫球蛋白、胸腺素等，用如氯化钾、枸橼酸钾等，可改

酯酶活性，增加乙酰胆碱的浓用于控制免疫反应，减轻病情。于调节免疫功能，增强抵抗力。善肌肉疲劳和肌肉萎缩等症状。

度，改善肌无力症状。

手术治疗

胸腺切除术