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烧伤科普讲座课件2024-02-01

目录contents烧伤基本概念与分类烧伤急救处理措施烧伤创面修复与治疗方法烧伤患者心理支持与康复辅导预防烧伤措施与安全意识培养

01烧伤基本概念与分类

烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等引起的皮肤或黏膜，甚至肌肉、骨骼、内脏器官等的损伤。主要包括火焰、热液、热蒸汽、热金属等高温物质接触皮肤或黏膜，以及强酸、强碱等化学物质侵蚀，电流通过身体或放射线照射等。烧伤定义及发病原因发病原因烧伤定义

根据烧伤深度可分为一度、浅二度、深二度和三度烧伤。一度烧伤仅伤及表皮浅层；浅二度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层；深二度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍有部分网状层残留；三度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等。烧伤程度评估通常采用中国新九分法或手掌法进行估算。中国新九分法将人体体表面积划分为十一个九等份，加上一个一等份，构成100%的体表面积；手掌法则是患者自己的手掌面积约为体表面积的1%。烧伤面积评估烧伤程度与面积评估

由火焰、热液等高温物质引起的烧伤，表现为皮肤红肿、疼痛、水疱、焦痂等。热力烧伤由强酸、强碱等化学物质引起的烧伤，表现为皮肤灼痛、糜烂、溃疡等，严重者可导致全身中毒。化学烧伤由电流通过身体引起的烧伤，表现为皮肤焦黄或炭化，深部组织损伤严重。电烧伤由放射线照射引起的烧伤，表现为皮肤红斑、水肿、溃疡等，严重者可导致放射性骨髓炎、放射性皮炎等。放射烧伤烧伤类型及临床表现

感染休克器官功能衰竭瘢痕增生与挛缩并发症风险预伤后皮肤屏障受损，容易发生感染，严重者可导致脓毒症。大面积烧伤或深度烧伤可引起低血容量性休克，危及患者生命。严重烧伤可导致多器官功能衰竭，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等。深度烧伤愈合后容易形成瘢痕增生和挛缩，影响患者外观和功能。

02烧伤急救处理措施

立即远离火源、热源或化学物质等致伤因素，避免持续伤害。迅速脱离致伤源保持呼吸道通畅观察生命体征确保烧伤患者呼吸道畅通，防止窒息或吸入性损伤。密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征，及时发现并处理休克等紧急情况。030201现场初步急救原则

伤口清洁与包扎技巧清洁伤口用流动的清水轻轻冲洗烧伤部位，去除表面的污垢和异物，注意水温不宜过低或过高。包扎伤口用干净的纱布或棉布轻轻覆盖烧伤部位，避免使用易掉毛或粘连的敷料，注意包扎力度不宜过紧或过松。避免感染保持伤口清洁干燥，避免沾水或接触不洁物品，定期更换敷料。

用冰袋或冷毛巾敷在烧伤部位，可减轻疼痛和肿胀。冷敷法如疼痛难以忍受，可在医生指导下使用止痛药。药物止痛通过听音乐、看电影等方式分散患者注意力，减轻疼痛感。分散注意力疼痛缓解方法分享

保持平稳保暖措施观察病情变化与医生沟通送医途中注意事项在送医途中尽量保持患者平稳，避免颠簸和震动。密切观察患者的呼吸、心跳、血压等病情变化，及时发现并处理异常情况。注意给患者保暖，避免受凉加重伤情。在送医前或途中与医生取得联系，简要描述患者病情及已采取的急救措施，以便医生做好接诊准备。

03烧伤创面修复与治疗方法

增生期炎症逐渐消退后，创面进入增生期，成纤维细胞和毛细血管开始增生，形成肉芽组织。此阶段需保持创面湿润，促进肉芽组织生长。炎症期烧伤后，创面周围组织出现炎症反应，包括红肿、疼痛等症状。此阶段需注意防止感染，保持创面清洁。成熟期肉芽组织逐渐成熟，形成瘢痕组织。此阶段需进行功能锻炼，防止瘢痕挛缩。创面愈合过程剖析

包括消毒剂、抗菌剂、生长因子等，用于预防和治疗创面感染，促进创面愈合。外用药针对烧伤后可能出现的疼痛、发热等症状，选用相应的解热镇痛药、抗生素等。内服药对于严重烧伤患者，可能需要注射破伤风抗毒素、抗生素等药物，以预防感染。注射用药药物治疗方案选择

适应证深度烧伤、大面积烧伤、功能部位烧伤等患者，可能需要手术治疗。手术方式包括植皮、皮瓣移植等。效果评估手术后需对创面愈合情况、功能恢复情况等进行评估。一般来说，手术治疗能够显著缩短创面愈合时间，降低感染风险，提高患者生活质量。手术治疗适应证及效果评估

康复期护理建议康复期需保持皮肤清洁干燥，避免感染。对于瘢痕较重的部位，需进行功能锻炼和按摩，防止瘢痕挛缩影响功能。烧伤患者可能面临较大的心理压力，需给予心理支持和疏导。康复期需定期复查，评估创面愈合情况和功能恢复情况。如有异常，及时处理。保持皮肤清洁防止瘢痕挛缩心理支持定期复查

04烧伤患者心理支持与康复辅导

03建立心理支持体系组建由心理医生、护士、社工等组成的心理支持团队，为患者提供全方位的心理支持。01识别常见心理反应如焦虑、抑郁、恐惧、自卑等。02制定个性化干预策略针对不同患者的具体心理反应，制定相应的干预措施，如心理疏导、认知行为疗法等。心理反应识别及干预策略

了解家属心理需求通过问卷调查、访谈等方式，了