吸痰护理查房ppt流程.pptx

吸痰护理查房ppt流程

吸痰护理查房概述

吸痰护理基础知识

吸痰护理操作流程

吸痰护理查房案例分析

吸痰护理培训与考核

吸痰护理查房概述

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吸痰护理查房是一种针对吸痰病人进行的护理质量检查和评估活动，旨在提高病人护理效果和保障病人安全。

定义

通过定期对吸痰病人进行检查、评估和指导，及时发现和解决护理过程中存在的问题，提高吸痰护理质量，促进病人康复。

目的

准备工作

确定查房时间、地点、参与人员，准备好相关资料和工具，如吸痰器、听诊器、记录本等。

了解病人基本信息、病情状况、吸痰原因及频率等，以便更好地评估和指导护理工作。

检查吸痰操作是否规范、吸痰效果是否良好、病人是否舒适等，同时观察病人的生命体征和病情变化。

针对检查中发现的问题，及时反馈给相关护理人员，并提供具体的改进建议和指导，促进护理质量的提升。

详细记录查房过程和结果，包括病人情况、检查情况、问题反馈及改进措施等，定期进行总结和分析，不断完善吸痰护理查房工作。

病人信息收集

问题反馈与指导

记录与总结

现场检查

在查房过程中，始终关注病人的安全和舒适，避免因操作不当导致病人不适或并发症。

安全第一

规范操作

沟通交流

严格按照吸痰操作规范进行检查和评估，确保结果的准确性和可靠性。

加强与病人及家属的沟通交流，了解他们的需求和意见，提高护理服务质量和满意度。

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吸痰护理基础知识

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适应症

患者咳嗽无力或者咳嗽反射减弱或消失，如昏迷、全麻、肌松药应用后、呼吸道梗阻等。

建立人工气道的患者，如气管插管或气管切开患者。

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呼吸道内有大量分泌物潴留，如肺炎、肺脓肿等。

呼吸道的分泌物潴留，如溺水、慢性阻塞性肺疾病等。

禁忌症

咯血。

严重心血管疾病，如心梗、心衰等。

颅底骨折、鼻窦骨折、耳膜穿孔等。

呼吸道急性炎症、肺出血等。

经口腔或鼻腔吸痰

适用于较清醒、能自己咳痰的患者。

经气管导管或气管切开处吸痰

适用于昏迷、呼吸道梗阻或不能自己排痰的患者。

技巧

吸痰前检查负压吸引装置是否完好，调节负压在0.04-0.06Mpa之间。

吸痰管应插入深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰，自深部向上提拉，吸净痰液。

注意无菌操作，吸痰管一次一换，储痰罐每日清洗消毒。

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注意观察患者面色、呼吸情况及心电监护示波情况，如有异常应立即停止吸痰，并报告医生处理。

注意观察痰液的颜色、量及性质，如有异常应及时留取标本送检。

注意保持呼吸道湿润，防止呼吸道干燥及痰液粘稠，可遵医嘱给予雾化吸入及气管滴药。

吸痰护理操作流程

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吸痰管

消毒液

手套和口罩

选择合适规格的吸痰管，确保能够到达呼吸道深部。

用于吸痰前消毒吸痰管。

医护人员需要佩戴手套和口罩，以避免交叉感染。

确保吸痰操作针对正确的患者，防止误操作。

了解患者的病情和呼吸道状况，以便选择合适的吸痰方式。

了解病情

确认患者身份

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吸痰后观察患者是否有呼吸困难、缺氧等症状，如有异常及时处理。

观察患者反应

吸痰后用纸巾或毛巾清洁面部，保持皮肤干燥、清洁。

清洁面部

将吸痰护理过程记录在护理记录单上，以便后续查阅。

记录护理过程

吸痰护理查房案例分析

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患者张先生，68岁，因肺部感染入院治疗。

患者情况

经过评估，患者需要进行吸痰护理。采用合适的吸痰管和负压吸引器，按照标准操作流程进行吸痰，吸出大量浓痰。

吸痰过程

经过吸痰护理，患者呼吸困难得到缓解，肺部感染得到控制，最终康复出院。

结果

成功吸痰的关键在于选择合适的吸痰管和负压吸引器，以及按照标准操作流程进行吸痰。

总结

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患者情况

患者李女士，55岁，因脑梗导致长期卧床。

问题描述

在吸痰过程中，发现李女士的痰液粘稠，不易吸出。

处理方法

采用温水或生理盐水进行雾化吸入，以稀释痰液；调整吸痰深度和负压，减轻对呼吸道黏膜的刺激；增加翻身拍背的频率，促进痰液排出。

结果

经过处理后，李女士的痰液变得稀薄，易于吸出，呼吸道通畅。

总结

对于痰液粘稠的患者，需要采取相应的处理措施，如雾化吸入、调整吸痰深度和负压、增加翻身拍背的频率等，以促进痰液排出。

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患者情况

患者王先生，38岁，因车祸导致颈椎损伤，需要进行气管切开术。

结果

经过精心的吸痰护理，王先生的呼吸道保持通畅，肺部感染得到有效控制，最终顺利康复出院。

总结

对于特殊病人，如气管切开术后的患者，需要特别注意吸痰的深度、负压和气囊压力等细节问题，以确保患者的呼吸道通畅和康复。

护理经验

对于此类特殊病人，需要特别注意吸痰的深度和负压，避免对气管黏膜造成损伤；同时需要定期检查气囊压力，确保气囊压力适中，防止漏气或压迫气管黏膜。

吸痰护理培训与考核

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吸痰护理理论知识

吸痰护理实践操作

紧急处理措施

培训方法

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