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（管理制度)人工(药物)终止妊娠管理制度

B超室工作管理制度

壹、遵守工作岗位，热情接待群众。

二、严格执行作业指导书，认真检查，及时准确方案检查结果。

三、禁止利用B超等超声仪器对胎儿进行非医学需要的性别鉴定。

四、对计划外怀孕者和脱环者，应耐心作好思想工作，配合医生做好补救和节育措施。

五、爱护仪器设备，定期维护保养，保持仪器能良好和设备安全保障。

六、认真填写且妥善保管B超检查登记薄，如实出具B超方案单检查资料，不出具虚假方案证明。

七、自觉遵守国家法律法规和计划生育政策，明确B超管理和使用人员工作责任，做好登记统计和资料收集工作，搞好室内卫生。

施行终止妊娠手术的单位、人员

资格认定和审批制度

1、凡开展《中华人民共和国母婴保健法》规定的遗传病

诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的医

疗保健机构,必须经卫生行政部门审查批准,取得《母婴保健技术服务执业许可证》。

2、《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为三年,有效期满继续开展母婴保健专项技术服务的,应当重新办理审批手续。

3、从事《中华人民共和国母婴保健法》规定的婚前医学检查,遗传病诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的人员,必须符合《母婴保健专项技术服务基本标准》的有关规定,经考核合格,取得《母婴保健技术考核合格证书》，该证书有效期3年，期满应重新考核批准后才能继续执业。

4、经考核合格,取得《母婴保健技术考核合格证书》的

卫生技术人员,不得于未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的机构中开展母婴保健专项技术服务。

终止妊娠药品使用管理制度

（壹）终止妊娠药品必须于取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构内，且于持有《母婴保健技术考核合格证书》的执业（助理）医师指导下，监护使用。

（二）医疗保健机构要有专人专帐保管。

（三）详细登记购买终止妊娠药品情况。

（四）每月核对壹次终止妊娠药品出入库数量，且记录核

对情况。

（五）严格遵医嘱发药。

（六）终止妊娠药品处方应专门保管。

（七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记，要记录发（取）药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。

终止妊娠药品销售、使用登记制度

1、禁止无《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗保健机构销售或使用终止妊娠药品，不得使用终止妊娠药品为他人进行选择性别的终止妊娠手术。

2、任何药品零售单位、个体诊所及无《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构壹律不得购进、销售和使用终止妊娠药品。

3、终止妊娠药品必须于取得《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗保健机构内由持有《母婴保健技术考核合格证书》的医务人员开处方后销售。对违规开展终止妊娠手术、违规销售、购买、使用终止妊娠药品的单位和个人，壹经查实，严肃处理。

4、经许可使用终止妊娠药品的医疗保健机构应明确专人

保管，药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记。要记录取药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。

婴儿出生、死亡的统计方案制度

（壹）活产新生儿出生后，其父母应于壹周内将新生儿出生时间、性别、分娩地点报村民委员会，且出示《出生医学证明》。

（二）新生婴儿于医疗机构死亡的，医疗保健机构应当及时出具《婴儿死亡证明》，《婴儿死亡证明》须由取得《医疗机构执业许可证》及《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构出具。之上机构应建立婴儿死亡档案管理制度，填写《婴儿死亡方案卡》，明确婴儿死亡的原因，加盖机构公章。新生儿父（母）应持死亡证明于48小时内向所于地的计划生育工作机构方案。

（三）新生儿于医疗保健机构以外地点死亡的，其父（母）

应当于48小时内向所于地的计划生育工作机构方案。

（四）各医疗保健机构应按月将辖区内的婴儿出生、死亡情况进行分类统计，按妇幼保健信息管理要求逐级上报。

人工（药物）终止妊娠管理制度

（壹）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意且签

署意见。

（二）如为计划生育引产的，按计划生育部门的有关规定执行。

（三）凡属大月份引产的，须持有计划生育部门的证明，经医务科审核批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。

（四）凡引产出来的婴儿，必须认真填写孕周、引产出来的时间，婴儿性别、死（活）婴、处理结果等，且有俩名医护人员签名。

（五）禁止施行非医学需要的选择性别的终止妊娠术，严禁无《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构施行人工（药物）终止妊娠术。

（六）施行人工（药物）终止妊娠手术的人员，必须取得有效的《母婴保健技术考核合格证书》，持证上岗