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褥疮的预防与护理

xx年xx月xx日

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褥疮的概述

褥疮的预防

褥疮的护理

褥疮的康复治疗

褥疮患者的心理护理

01

褥疮的概述

由于身体局部长期受压，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织损伤、溃疡甚至坏死的现象。

褥疮

褥疮也被称为压力性损伤，是由于身体局部长期受到压力或剪切力而导致的皮肤和软组织的损伤。

压力性损伤

长期卧床或坐轮椅的患者，身体某些部位长时间受到压力，导致血液循环受阻，皮肤和软组织受损。

压力

摩擦力

潮湿

皮肤受到反复摩擦，如床单、衣物等粗糙表面与皮肤之间的摩擦，会加重皮肤损伤。

汗液、尿液、粪便等排泄物长期刺激皮肤，导致皮肤湿润、软化，容易受损。

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Ⅰ期褥疮

Ⅱ期褥疮

Ⅲ期褥疮

Ⅳ期褥疮

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局部皮肤完整，呈红斑、感觉麻木或疼痛，可伴有水疱或炎性渗出。

表皮和真皮受损，形成浅表溃疡，基底红润、潮湿，常伴有腐肉形成。

全层皮肤受损，包括皮下脂肪层，但骨骼、肌腱等尚未暴露。

全层皮肤和组织受损，骨骼、肌腱等暴露，常伴有腐肉形成和焦痂。

02

褥疮的预防

定期改变体位是预防褥疮的关键措施之一。通过定时翻身、侧卧或俯卧，可以减轻身体对同一部位的长时间压力，降低褥疮发生的风险。

每隔2小时左右进行一次体位改变，有助于促进血液循环，减轻皮肤受压。

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床垫应具备足够的弹性和柔软度，能够根据身体部位的不同提供适当的支撑。

选择具有良好支撑性能的床垫和坐垫，能够减轻皮肤受到的压力，降低褥疮发生的风险。

保持皮肤清洁和干燥，可以减少细菌滋生和皮肤感染的风险。

定期擦洗身体，特别是容易受压的部位，如背部、臀部和膝盖等。同时，保持室内空气湿度适中，避免皮肤过度干燥。

良好的营养状况有助于提高皮肤的抵抗力，预防褥疮的发生。

增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和适量的肉类、豆类等，有助于维持身体健康。

03

褥疮的护理

定期检查患者的皮肤状况，特别是受压部位，如骶尾部、髋部、足跟等。

注意观察皮肤的颜色、温度、湿度以及是否有压痛、红肿等现象。

对于已经出现褥疮的患者，应增加检查频率，以便及时发现并处理。

保持患者的皮肤湿润和柔软，可以使用润肤露、保湿霜等护肤品。

对于已经出现褥疮的部位，应避免使用刺激性强的护肤品。

在洗澡时，应选用温和的洗浴产品，避免使用肥皂等刺激性强的清洁剂。

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褥疮的康复治疗

使用特殊的床垫、气垫等设备，减轻身体局部受到的压力，防止褥疮恶化。

压力缓解

通过紫外线照射促进褥疮部位血液循环，加速愈合。

紫外线疗法

利用红外线的热效应，促进褥疮部位的血液循环和炎症消散。

红外线疗法

涂抹抗菌消炎、促进愈合的药膏或喷雾剂，如红霉素软膏、康复新液等。

根据病情需要，医生可能会开具一些口服药物，如抗生素、止痛药等。

口服药

外用药

清创术

对于严重的褥疮，可能需要手术清创，去除坏死组织和促进新鲜肉芽生长。

皮瓣移植

对于大面积的褥疮，可能需要采用皮瓣移植的方法来覆盖创面，促进愈合。

05

褥疮患者的心理护理

与患者建立良好的信任关系，让他们感受到关心和支持。

建立信任关系

耐心倾听患者的感受和需求，给予理解和安慰。

倾听与理解

帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心。

鼓励积极心态

营养与康复

指导患者合理饮食，补充营养，促进康复。

褥疮预防知识

向患者及家属介绍褥疮的成因、预防措施及日常护理要点。

康复锻炼

指导患者进行适当的康复锻炼，提高肌肉力量和活动能力。

鼓励患者自主参与褥疮的预防和护理，提高自我管理能力。

自主护理

鼓励家属给予患者关爱和支持，共同参与康复过程。

家属支持

为患者提供社会支持资源，减轻他们的心理压力和经济负担。

社会支持