临床护理安全应急预案与流程 .pdfVIP

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目录

一、患者蓦地发生病情变化的应急预案与流程(1)

二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程(2)

三、发生输血反应的应急预案与流程(3)

四、发生输液反应的应急预案与流程(4)

五、发生空气栓塞时的应急预案与流程(5)六、发生误吸时的应急预案

与流程(6)七、重大意外伤害事故发生时的应急预案与流程(7)八、患者病情

危重家属拒绝治疗护理时的应急预案与流程(8)九、停电/蓦地停电时的应急

预案与流程(9)、失窃的应急预案与流程(10)

一、吸氧过程中中心吸氧装置浮现故障的应急预案与流程(11)

二、手术中蓦地停电的应急预案与流程(12)

三、使用呼吸机过程中蓦地断电的应急预案与流程(13)

四、手术中发生大出血的护理应急预案(14)

五、发生护理差错事故时应急预案

一、患者蓦地发生病情变化的应急预案与流程

一、应急预案

1、应即将通知值班医生

2、赋予氧气吸入。

3、建立静脉通路，保持输液通畅。

4、准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。

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5、协助医生及时与家属沟通，由医生做好病情告知，执行告知签字

制度。

6、严密监测患者的生命体征及病情变化，做好护理记录。

7、某些重大抢救应按规定及时通知医务科。

二、流程患者蓦地发生病情变化的护理流程患者突发病情变化即将赋予患

者氧气吸通知值班医生入，保持输液通畅及时与家属沟通病情危重者准备好

抢救药品及物做好病情告知品，配合医生实施各种紧急抢救严密观察生命体

征，做好病情观察做好护理记录

二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程

一、应急预案

1、患者不慎坠床/摔伤，即将奔赴现场，嘱患者制动，通知医生。

2、对患者的情况做出初步判断，如测血压、心率、吸吸、判断患者意识等。

3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或者患者床上。

5、病情危重时准备好抢救物品、药品，配合医生抢救。

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6、加强防护措施，如加用床边防护栏等。

7、观察患者病情变化，记录坠床/摔伤的经过及抢救过程。

8、向上级领导汇报

。

二、流程发生坠床或者摔伤的护理流程图患者坠床或者摔伤就地检查受伤

情部和病情通知值班医生、科主任及护士长，安慰变化，减少患者的紧张情绪

患者，及时向上级领导及有关部门汇报

将患者平稳安全移至床上，加床边护栏，必要时使用约束带病情危重时

准备好抢救用物，配合医生实施抢救，对症处理加强巡视，严密病情观察，做

好记录了解事发原因，预防再次发生

三、发生输血反应的应急预案与流程

一、应急预案

1、即将住手输血，更换输血器，赋予生理盐水静脉滴注，维持静脉通路。

2、及时与医生联系进行紧急处理，保留未输完的血袋及输血器以备检验，

患者家属有异议时，即将按有关程序对血液及输血器进行封存。

3、安慰患者消除恐怖及焦虑。

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4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救，遵医嘱赋予治疗。

5、如患者畏寒、寒颤，应赋予保暖措施，高热时赋予物理降温，将剩余

血袋及输血器送检。

6、两人再次核对血袋与检验单上的血型，通知输血科，将剩余血袋及输

血器送验。

7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

8、加强巡视及病情观察，做好抢救护理记录。

9、按要求填写输血反应报告卡，上报相关科室。

10、汇报

护士长，必要时汇报

护理部。

二、流程发生输血反应的护理流程图患者发生输血发应即将住手输血，更

换输液器及生理盐水通知医生及护士长病情危重时准备好抢救药品及物品，

寒颤时赋予保温配合医生进行紧急救治高热时赋予降温赋予氧气吸入两人

再次核对血袋及余血送输血科，必要时取患者血样一起