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主管护师儿科护理《营养性巨幼红细胞性贫血》真题

主管护师儿科护理《营养性巨幼红细胞性贫血》真题

导语：营养性巨幼红细胞性贫血(NutritionalMegaloblastic

Anemia)又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，

我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。

【执业2005-4-018】24.营养性巨幼细胞性贫血的病因是

(2005)??

A.缺乏VitB12??

B.缺乏VitB6?

C.缺乏VitB1?

D.缺乏乙酸?

E.缺乏草酸?

答案：A(2005)

解析：可参考第16题。??

【助理2000-2-076】9?营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏

(2000)?

A?叶酸和铁?

B?叶酸和维生素B12??

C?维生素D和维生素B12??

D?叶酸和维生素C?

E?维生素A和维生素C?

76?答案：B

【执业2001-4-059】23.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表

现的是(2001)

A.毛发稀疏、发黄?

B.头围增大?

C.肝、脾肿大?

D.震颤?

E.舌炎?

答案：B(2001)

解析：营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下：①贫血表

现轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常伴有肝、

脾大。②精神神经症状患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素

B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，不哭不笑，

智力发育、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、躯干、

头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯

基征阳性等。③中性粒细胞变大并有分叶过多现象，可见到5%以上的

中性粒细胞有5个以上的核分叶。??

【执业2005-4-018】25.1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒

少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏

征(+)，该患婴的诊断可能是(2005)

A.先天愚型?

B.多动症?

C.病毒性脑膜炎?

D.癫痫小发作?

E.巨幼细胞性贫血?

答案：E(2005)??

解析：该患婴面色苍黄,首先考虑贫血,而巨幼细胞性贫血除一般贫

血表现外,还伴有神经精神症状,如易怒少哭,查体四肢抖动，踝阵挛，

巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。

【助理1999-1-146】3?女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤

抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，

血红蛋白80g/L，本病可能的诊断是(2001)?

A?营养巨幼红细胞性贫血?

B?营养性缺铁性贫血?

C?混合性贫血?

D?蚕豆病?

E?再生障碍性贫血?

答案：A

【助理2005-4-103】18?1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒

少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏

征(+)，该患婴的诊断可能是(2001)?

A?先天愚型?

B?多动症?

C?病毒性脑膜炎?

D?癫痫小发作?

E?巨幼细胞性贫血?

答案：E?

解析：该患婴面色苍黄,首先考虑贫血,而巨幼细胞性贫血除一般贫

血表现外,还伴有神经精神症状,如易怒少哭,查体四肢抖动，踝阵挛，

巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。??

【执业1999-4-128】4?1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80

g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32%。最适宜的治疗是?

A?输血?

B?脾切除?

C?口服铁剂?

D?口服维生素C?

E?肌注维生素B12??

答案：E?

解析：血常规检查MCV↑、MCH↑、MCHC正常，提示为大细胞

性贫血，应给予维生素B12?和(或)叶酸治疗。

【执业2002-4-105】13?1岁男婴，因