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肾病内科出科小结护士自我总结
肾病内科出科小结护士自我总结
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为
实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多
了一份责任心。见习时,完全就是眼看手不动,都是跟着带教去
看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病
人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。
有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先请示带教老
师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为
一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科,住的几乎是
老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时三查
七对都少不了,也不能少,每次操作老师都对我们说的一句话:
对好姓名、床号(三查七对)。有时候有些病人就会问:那么久
了还不认识我吗?我解释道:不是不认识,这是我工作的需要,
也让我们的操作不会出差错。希望您能配合
这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,
下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成
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各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的
需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高
兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张,每当这时候我
的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到
自信。
在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导
下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些
操作做的还不够完美,但我会继续努力的!
肾病内科出科小结护士自我总结时刻记住,你不是实习
生,是住院医师。
这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外
五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接
下来会是什么老师,享有小灵通称号的我,自然有哪些信誉好的足球投注网站到了第一手
资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。
刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周老师,还在我
处于没睡醒的当口,周老师钦点我一个人,成了她的学生,不为
别的,就因为我是成都医学院的,就因为她觉得我看上去挺干
练。出来实习这么久,这还是第二次,听到同一所医院,第二位
老师夸我们学校,真的很自豪,自豪的同时,自然鸭梨来了,不
能给师兄师姐们丢脸。
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肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写
病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半
天也能算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开
篇所说的那句话。
每日任务:查房医嘱病程收新病人时写大病历造瘘术助手修
改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程值夜班时收新病人
及测血糖值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着
我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之
后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。
一、昨天晚上,主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
1、病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多
2、贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,
急性肾功衰是轻度。
3、肾脏大小:正常10_5_4,最具价值鉴别点,慢性是变
小,急性是变大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三
个月前的肌酐水平。
5、电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
二、查房所得:
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1、长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血
栓形成(加用血栓通)
2、肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。
3、贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服
((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
4、男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性
肾炎及间质性肾炎。
5、肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿
色、血压变化。
在医疗
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