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预防压疮讲课

目录CONTENCT压疮概述压疮风险评估压疮预防措施压疮护理技巧压疮预防的挑战与对策压疮预防案例分享

01压疮概述

定义分类定义与分类压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同阶段。

长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、营养不良、皮肤清洁不足等都是压疮形成的重要因素。成因压疮不仅影响患者的身体健康和生命质量，还会增加医疗费用和护理难度，给家庭和社会带来负担。影响压疮的成因与影响

定期改变体位、减轻局部压力、保持皮肤清洁干燥、加强营养摄入等都是预防压疮的有效措施。针对不同阶段的压疮，采取相应的治疗措施，包括减压、清创、药物治疗、手术治疗等。压疮的预防与治疗治疗预防

02压疮风险评估

观察法量表评估法专家评估法通过观察患者的皮肤状况、活动能力、营养状况等，评估其压疮风险。使用压疮风险评估量表，根据患者的具体情况，对各项指标进行评分，以确定其压疮风险。由专业医护人员根据患者的具体情况，结合其病史、用药情况等因素，进行综合评估。评估方法与工具肤状况活动能力营养状况病史与用药情况评估内容与标准了解患者的营养摄入情况，包括蛋白质、维生素、水等摄入是否充足，以及是否存在营养不良或消化系统疾病。评估患者的活动能力，包括是否能自主翻身、坐起等，以及活动受限的原因。观察患者的皮肤是否干燥、有无破损、发红等情况，以及皮肤的弹性与质地。了解患者是否有长期卧床、糖尿病、心血管疾病等病史，以及是否长期使用镇静剂、止痛药等药物。

80%80%100%风险评估的应用根据患者的压疮风险评估结果，制定个性化的预防措施，如定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁等。定期对患者进行压疮风险评估，及时发现并调整预防措施，以降低压疮的发生率。通过向患者及家属介绍压疮风险评估结果，提高他们对压疮的认知，增强自我保护意识。制定预防措施监测与调整提高患者及家属的认知

03压疮预防措施

定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一姿势会导致身体局部受到持续压力，容易引发压疮。因此，应每隔一段时间（如每小时）改变一次体位，减轻受压部位的负担。改变体位时，应缓慢移动患者，避免突然用力或过度扭曲身体，以免造成皮肤撕裂或进一步损伤。定期改变体位

0102使用防压疮垫防压疮垫有多种类型，包括空气垫、凝胶垫和泡沫垫等。应根据患者的具体情况和需求选择合适的垫子，并定期检查和更换。使用防压疮垫可以有效减轻身体与床面的接触压力，减少皮肤受压时间，从而降低压疮发生的风险。

保持皮肤清洁与干燥保持皮肤清洁与干燥可以减少细菌滋生和皮肤刺激，预防压疮的发生。患者应每天洗澡或擦洗身体，及时更换潮湿的床单和衣物。同时，应注意避免使用刺激性强的清洁剂和护肤品。

良好的营养状态有助于皮肤修复和再生，提高身体的抵抗力。患者应摄取均衡的饮食，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入。对于不能进食的患者，应通过鼻饲、静脉营养等方式提供足够的营养支持。营养支持

健康教育可以帮助患者了解压疮的成因和预防方法，提高自我保护意识。心理支持可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心和配合度。健康教育与心理支持

04压疮护理技巧

定期检查伤口清洁伤口去除坏死组织伤口护理使用温和的肥皂和温水清洁伤口，避免使用酒精或碘酒等刺激性消毒剂。如果伤口周围出现坏死组织，应及时去除，以促进愈合。每天至少检查一次伤口，观察伤口的颜色、深度、气味等，以及是否有渗出物。

皮肤护理保持皮肤干燥皮肤湿润容易滋生细菌，因此应保持皮肤干燥，及时擦干汗液和尿液。按摩受压部位定期按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮。更换体位每隔2小时更换一次体位，减轻局部压力。

010203药物治疗物理治疗心理支持疼痛管理根据情况，医生可能会开具止痛药，如非处方药或处方药。如冷敷、热敷、按摩等，有助于缓解疼痛。疼痛可能会引起焦虑和抑郁，因此心理支持也很重要。

在医生指导下进行被动运动，如关节屈伸、肌肉按摩等，以促进血液循环。被动运动主动运动日常生活能力训练在医生指导下进行主动运动，如坐起、站立、行走等，以增强肌肉力量和耐力。如穿衣、洗漱、进食等，以提高日常生活能力。030201康复训练

05压疮预防的挑战与对策

长期卧床患者的压疮预防每2小时为长期卧床患者翻身一次，减轻局部受压。每日为患者清洁皮肤，保持干燥，避免潮湿刺激。为患者提供足够的营养，增强皮肤抵抗力。使用柔软、透气的床垫，减少皮肤与床面的摩擦。定期翻身保持皮肤清洁营养支持床垫选择

保持活动选择合适的坐垫和椅子注意个人卫生健康宣教老年人的压疮预防鼓励老年人进行适量的活动，增强肌肉力量，提高皮肤弹性。为老年人选择符合人体工程学的坐垫和椅子，减轻局部压力。定期为老年人清洁皮肤