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预防压疮措施
目录CONTENTS压疮的概述压疮的预防措施压疮的护理压疮的预防教育压疮的监测和管理
01压疮的概述
由于身体局部长期受压,导致血液循环障碍,引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。压疮是压疮形成的主要因素,长期卧床、坐轮椅或身体局部受限制的病人容易发生压疮。压力身体与床铺、轮椅座等表面的摩擦力,可加重皮肤损伤。摩擦力是施加于相邻物体的表面,引起相反方向的力,与压力、摩擦力共同作用,导致皮肤和皮下组织损伤。剪切力定义
形成原因长期卧床或坐轮椅,身体局部受到持续的压力,导致血液循环障碍。皮肤受到粗糙表面的摩擦,导致皮肤损伤。身体局部受到剪切力的作用,使皮肤和皮下组织与骨骼分离,引起血液循环障碍。汗液、尿液、粪便等排泄物和渗出液等潮湿刺激,可增加皮肤发生压疮的风险。压力摩擦力剪切力潮湿
疼痛感染营养不良心理负担压疮的危疮溃疡面可引起疼痛,影响病人的生活质量。压疮易继发感染,引发全身症状,如发热、寒战等。长期卧床、食欲不振等原因导致营养不良,影响伤口愈合。长期卧床、疼痛等症状给病人带来心理负担,影响康复。
02压疮的预防措施
定期改变体位定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。通过定时翻身,可以减轻身体局部长时间受压,避免血液循环受阻,减少压疮发生的风险。每隔1-2小时翻身一次,并记录翻身时间、体位等信息,以确保翻身计划的执行。
0102使用适当的床垫和坐垫床垫应具备足够的弹性和柔软度,以适应身体曲线,减轻突出部位的压力。选择具有良好支撑和减压效果的床垫和坐垫,能够减轻身体与床面或椅面之间的压力,降低压疮发生的风险。
保持皮肤清洁和干燥可以减少皮肤受到刺激和感染的风险,从而预防压疮的发生。定期洗澡、更换干净衣物和床单,保持皮肤清洁。同时,保持室内空气流通,避免皮肤过度潮湿或出汗。保持皮肤清洁和干燥
良好的营养状况可以提高皮肤的抵抗力,有助于预防压疮的发生。增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,如多吃水果、蔬菜、全谷类食物和适量的蛋白质食物。增加营养摄入
避免长时间保持同一姿势,特别是坐、躺、蹲等姿势,以减少身体局部长时间受到压力。在无法避免长期受压的情况下,可以通过缩短受压时间、适时休息、使用减压工具等方法来减轻压力。避免局部长期受压
03压疮的护理
定期使用温和的肥皂和水清洁伤口周围皮肤,保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性化学清洁剂。清洁伤口去除坏死组织敷料更换对于已经坏死的皮肤和组织,应及时进行清除,以促进新鲜肉芽组织的生长。定期更换敷料,根据伤口情况选择合适的敷料,如纱布、泡沫敷料等。030201伤口的清洁和处理
选择适当的敷料可以保护伤口免受外界细菌、污垢和刺激物的侵害。保护伤口对于某些伤口,保持湿润的环境有助于促进肉芽组织的生长。保持湿润敷料应具有良好的吸水性,能够吸收伤口渗出液,保持伤口干燥。吸收渗液使用适当的敷料
根据患者的病情和医生的建议,定期改变患者的体位和翻身,以减轻局部压力。定期翻身气垫床可以有效地减轻患者的体重对床面的压力,减少压疮的发生。使用气垫床保证患者的营养摄入,增强身体免疫力,有助于预防压疮的发生。营养支持保持患者的舒适度
04压疮的预防教育
向患者和家属普及压疮的基本知识,让他们了解压疮的形成与长期卧床、活动受限等因素的关系,以及压疮可能带来的并发症和危害。了解压疮形成的原因和危害强调预防压疮对于患者康复和生活质量的重要性,提高患者和家属对预防措施的重视程度。认识预防压疮的重要性向患者和家属传授预防压疮的基本技巧和方法,如定期改变体位、保持皮肤清洁干燥、正确使用减压装置等。传授预防压疮的基本方法提高患者和家属的认知
123医护人员需要了解压疮形成的机制、高危因素和评估方法,以便准确识别和评估患者的压疮风险。掌握压疮形成机制与评估方法医护人员应掌握预防压疮的措施,包括定期检查、及时处理皮肤问题、指导患者家属进行正确的护理等。掌握预防压疮的措施加强医护人员的责任心教育,让他们充分认识到预防压疮的重要性,并积极参与预防措施的落实。提高医护人员的责任心培训医护人员的预防知识
定期进行预防压疮的宣传活动制作宣传资料制作关于预防压疮的宣传资料,包括图文、海报、手册等,以便向患者和家属普及相关知识。组织专题讲座定期组织专题讲座或培训课程,邀请专家或医护人员向患者和家属传授预防压疮的知识和方法。开展互动式宣传活动通过开展互动式宣传活动,如问答、游戏等形式,让患者和家属更加深入地了解预防压疮的措施和方法。
05压疮的监测和管理
03记录并报告异常情况一旦发现异常情况,应及时记录并向上级医生或护士报告。01每日检查护理人员应每日检查患者的皮肤状况,特别是受压部位,如骶尾部、髋部、肩胛部等。02观察皮肤颜色、温度、湿度及完整性注意观察皮肤是否出现发红、肿胀、水疱、破溃等现象,以及皮肤温
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