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岩黄莲药理作用进展

【摘要】岩黄连具有抗炎、抗病毒、杀菌、镇静镇痛、增强免疫功能、抗肿

瘤等作用，临床上主要用于治疗各种急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌及其他肿瘤的

辅助治疗。岩黄连注射液在临床中具有广泛的应用，但对其作用机理的认识仍然

存在不同程度的差异，本文对中药岩黄连的药理作用及机理、毒副作用、临床应

用作一简要综述。

【关键词】岩黄连药理学；抗炎

岩黄连因其作用功效近似黄连，且生长于石缝中或岩石旁而得名,岩黄连性

苦、凉,主要功能为清热利湿、散瘀消肿,民间常用于口舌糜烂、目赤,临床上可

用于治疗各种急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌、疮疖肿毒等。本文就岩黄连的药

理作用及机理、毒副作用、临床应用作简要综述。

1化学成分

岩黄连发挥作用的主要成分为岩黄连总碱(CSBTA)，从总碱中可以分离出活

性成分脱氢卡维汀、卡维汀、右旋四氢巴马汀等，其中脱氢卡维汀含量最高，达

0.38%。目前岩黄连制剂有注射剂和片剂。临床应用主要为岩黄连注射液。

2药理作用及机理

（1）抗炎抗病毒作用岩黄连对甲、乙、丙型肝炎病毒均存在不同程度的抑

制和杀灭作用，并且能快速产生抗体，同时能够有效稳定肝脏细胞膜、线粒体膜，

并且还能促进肝细胞再生，起保肝护肝作用[1-2]。相关研究发现：脱氢卡维汀等

能明显抑制肝内毛细胆管的炎性反应，并保持毛细胆管通畅，促进胆汁排泄，进

而减轻对肝脏的免疫损伤。此外，脱氢卡维汀、卡维汀等对金黄色葡萄球菌、乙

型溶血性链球菌、白喉杆菌等均有明显的抑制作用。另外，脱氢卡维汀还可以增

进小鼠巨噬细胞吞噬功能,起到杀灭病毒作用。体外抗菌试验证明,脱氢卡维汀对

革兰氏阳性菌株存在一定的抑制作用,但是对革兰氏阴性菌无抑制作用。

（2）镇痛镇静作用CSBTA中的右旋四氢巴马汀、原阿片碱、左旋斯库来

碱成分等对神经元细胞有传递阻滞作用，因此具有止痛镇静作用。吴春福等研究

CSBTA对大鼠大脑中单胺类神经递质的影响时发现,CSBTA使大鼠纹状体多巴

胺代谢率下降。研究还发现，CSBTA可以使猴、猫、大鼠等产生僵直症。但是，

该实验也发现CSBTA可以降低纹状体水平，但对边缘系统影响甚小，说明该药

抑制中枢的作用机理与精神类药物氟哌啶醇应该有所不同，至少不单是通过对纹

状体突触后多巴胺受体阻断而起作用，其对纹状体5-羟色胺（5-HT）和5-羟

吲哚乙酸（5-HIAA）水平都存在降低作用，但是对边缘系统5-HT存在升高作

用。目前，从对递质水平的影响来看，CSBTA产生这种脑组织区间同一递质不

同作用的机理还不清楚，而从5-HT/5-HIAA比值来看，似乎该药对5-HT代谢趋

向于抑制作用。

（3）免疫调节功能作用毕明刚研究了CSBTA对小鼠免疫功能的调节作用,

CSBTA可增强ConA诱导的T淋巴细胞增殖能力，同时CSBTA可以降低受损肝

脏INF-γ（Th1细胞因子）和IL-4（Th2细胞因子）的水平，并且以INF-γ降低

幅度更大，使Th1/Th2之间的平衡趋于正常，抑制亢进的免疫功能，减轻免疫损

害，提示CSBTA在机体免疫调节中存在作用。

（4）抗肿瘤作用谢沛珊等在研究岩黄连对恶性肿瘤细胞呼吸的影响时发现,

岩黄连对小鼠肉瘤180和小鼠肝癌腹水等的细胞代谢有显著抑制作用,并且在抑

制恶性肿瘤的细胞耗氧方面比5-FU的作用强，说明了CSBTA对肿瘤细胞的体

外代谢存在一定的抑制作用。

3临床应用

岩黄连注射液对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌等均有抑制

作用,同时对耐青霉素的白色葡萄球菌也有一定的抑制作用,并有镇痛、消炎、镇

静作用。相关动物实验结果显示：在主要表现为血管通透性增加的急性炎症模型

实验中,岩黄连注射液可以明显抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀,并可以明显抑制

由冰醋酸所诱导的血管通透性的增加，充分说明了岩黄连注射液能够明显抑制炎

症早期的毛细血管通透性增加、渗出及水肿,同时对炎症晚期的纤维结缔组织增

生也有一定程度的抑制作用。

在临床治疗肝纤维化过程中，研究发现岩黄连和丹参注射液合用可明显改善

肝功能、减轻并抑制肝纤维化，同时也证