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水痘患儿的护理查房
患儿基本情况介绍
护理评估与计划制定
皮肤护理与局部治疗
发热护理与降温措施
饮食调整与营养支持
心理护理与健康教育
目录
01
患儿基本情况介绍
03
病史
患儿无过敏史、传染病史及家族遗传病史。
01
年龄
患儿年龄为6岁。
02
性别
女性。
临床表现
患儿出现发热、头痛、乏力等症状,随后出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形的水疱,伴有瘙痒感。水疱主要分布在躯干和头面部,四肢较少。
诊断结果
根据患儿的临床表现和实验室检查结果,诊断为水痘。
患儿采用口服抗病毒药物阿昔洛韦进行治疗,同时外用炉甘石洗剂涂抹患处,以缓解瘙痒症状。
治疗方案
患儿已按时按量服用阿昔洛韦,并外用炉甘石洗剂,未出现药物不良反应。
用药情况
02
护理评估与计划制定
观察患儿皮疹的分布、形态、数量及演变过程,评估水痘的严重程度。
了解患儿是否伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
询问患儿及家长有关疼痛、瘙痒等不适感,评估患儿的舒适度。
根据患儿的年龄、病情严重程度及家长的需求,制定个性化的护理计划。
针对患儿的不同症状,制定相应的护理措施,如皮肤护理、发热护理、疼痛缓解等。
合理安排患儿的饮食、休息和活动,以促进康复。
减轻患儿症状,预防并发症,提高患儿舒适度,促进康复。
护理目标
保持皮肤清洁干燥,避免搔抓;遵医嘱给予药物治疗,控制感染;提供舒适的休息环境,保证充足睡眠;加强营养支持,提高患儿免疫力。同时,对家长进行健康教育,指导其正确护理患儿,促进患儿早日康复。
护理措施
03
皮肤护理与局部治疗
清洗后轻轻拍干皮肤,避免摩擦和搔抓患处,以防止破损和感染。
患儿应穿着宽松、透气的棉质衣物,避免穿着紧身或化纤衣物,以减少对皮肤的刺激。
每日用温水轻轻清洗皮肤,避免使用肥皂等刺激性化学产品。
根据医嘱正确使用外用药物,如炉甘石洗剂、抗生素软膏等,以缓解瘙痒和预防感染。
涂药前应清洗双手,用消毒棉签蘸取适量药膏,轻轻涂抹在患处,避免触及正常皮肤。
注意观察用药后的反应,如出现红肿、瘙痒加重等过敏现象,应立即停药并告知医生。
密切观察患儿的皮肤状况,记录皮疹的数量、形态、分布及变化情况。
如发现皮疹破溃、流脓、结痂等感染迹象,应及时报告医生并采取相应的治疗措施。
对于高热、头痛等全身症状明显的患儿,应警惕并发症的发生,及时通知医生进行处理。
04
发热护理与降温措施
每2-4小时测量一次体温,记录体温变化,及时发现体温异常升高。
定时测量体温
物理降温
药物降温
对于体温低于38.5℃的患儿,可采用物理降温方法,如贴退热贴、温水擦浴等。
若患儿体温超过38.5℃,且持续不降,可遵医嘱给予退热药物,如布洛芬等。
03
02
01
保持室内温度在22-26℃之间,避免患儿过度保暖,影响散热。
控制室温
适当减少患儿衣物,避免穿着过多或盖被过厚,以免影响散热。
减少衣物
定时开窗通风,保持室内空气流通,有助于降低室内温度。
保持空气流通
鼓励患儿多喝水,以补充体内水分,促进新陈代谢。
多喝水
给予患儿含水分多的水果,如西瓜、梨等,以补充体内水分和维生素。
多吃水果
注意观察患儿尿量,若尿量减少,应及时补充水分,防止脱水。
观察尿量
05
饮食调整与营养支持
给予患儿清淡、易消化的食物,如稀粥、面条、蒸蛋等,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以减轻胃肠道负担。
鼓励患儿多食用新鲜蔬菜和水果,以补充身体所需的维生素和矿物质。
对于口腔内有疱疹的患儿,可提供流质或半流质食物,如牛奶、豆浆、果汁等,以减少口腔刺激。
根据患儿的年龄和病情,制定合理的饮食计划,保证充足的蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入。
对于食欲不振的患儿,可采用少量多餐的方式,提供高营养、高热量的食物,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。
鼓励患儿多饮水,以保持身体水分平衡,促进新陈代谢和毒素排出。
鼓励患儿养成良好的饮食习惯,如饭前便后洗手、不随地吐痰等。对于有肠道感染症状的患儿,应及时就医治疗。
保持餐具清洁,定期消毒,避免使用公共餐具。
食物应新鲜、卫生,避免食用过期或变质的食品。
06
心理护理与健康教育
倾听患儿主诉,了解其内心感受和情绪变化。
鼓励患儿表达情感,给予安慰和支持。
提供舒适的环境和玩具,减轻患儿的孤独感和焦虑情绪。
01
02
04
指导家长保持患儿皮肤清洁干燥,避免搔抓疱疹。
建议家长给患儿穿宽松、透气的衣物,减少摩擦和刺激。
指导家长合理安排患儿的饮食,多摄入清淡、易消化的食物。
提醒家长注意观察患儿的病情变化,如出现高热、呕吐等症状应及时就医。
03
THANKS
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