新生儿难治性败血症PPT课件.pptx

新生儿难治性败血症汇报人：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

目录CATALOGUE定义与概述诊断与鉴别治疗与护理预防与预后

定义与概述PART01

难治性败血症指新生儿在接受足量、足程的抗生素治疗后，病情仍未得到控制，持续存在发热、血培养阳性等感染症状。难治性败血症的判断标准在接受至少72小时的抗生素治疗后，仍出现体温不稳定、血培养阳性、白细胞计数异常等症状，且无其他明确的感染源。定义

持续发热白细胞计数异常血培养阳性其他症状症温不稳定，长时间维持在38℃以上。白细胞计数升高或降低，提示感染或免疫系统异常。血液中培养出细菌，提示细菌感染。如黄疸、肝脾肿大、呼吸困难等。

病因新生儿免疫系统尚未完全发育，容易感染细菌，如葡萄球菌、大肠杆菌等。新生儿免疫系统异常，导致对感染的抵抗力下降。如先天性心脏病、肺部疾病等，导致新生儿容易感染细菌。新生儿在接受治疗和护理过程中，由于医疗器械和操作不当导致的感染。细菌感染免疫缺陷其他疾病医源性感染

诊断与鉴别PART02

体温持续异常，可能过高或过低。体温不稳定白细胞计数升高或降低，或出现幼稚白细胞。血白细胞计数异常血液培养结果显示有细菌生长。血培养阳性出现精神萎靡、食欲不振、呼吸困难等症状，以及皮肤发花、四肢厥冷等体征。症状和体征诊断标准

鉴别诊断其他感染性疾病如肺炎、尿路感染等，需要通过临床表现和实验室检查进行鉴别。免疫缺陷病新生儿免疫缺陷病也可能导致感染，需要排除。其他原因引起的发热如环境温度过高、衣服过厚等非感染性发热，可通过调整环境温度和减少衣物进行鉴别。

包括血常规、血培养、C反应蛋白等，有助于确定感染类型和严重程度。血液检查如肝肾功能检查、X线检查等，可根据病情需要进行相关检查。其他检查实验室检查

治疗与护理PART03

保证充足水分和营养给予足够的奶量和水分，保证新生儿获得足够的营养和水分。监测生命体征密切监测新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。维持正常体温保持新生儿处于温暖的环境中，防止体温过低或过高，影响病情恢复。一般治疗

根据细菌培养和药敏试验结果，选用敏感抗生素进行治疗，以控制感染。抗生素治疗抗休克治疗免疫调节治疗对于出现休克症状的新生儿，给予抗休克药物，如多巴胺等，以维持正常血压。对于免疫功能低下的新生儿，给予免疫增强剂或免疫球蛋白，以提高免疫力。030201药物治疗

及时清理新生儿的呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅定期给新生儿洗澡、更换尿布，保持皮肤清洁干燥。皮肤护理对于口腔内有感染的新生儿，进行口腔护理，保持口腔清洁。口腔护理护理措施

预防与预后PART04

经常洗澡，更换尿布，保持皮肤干燥清洁，以减少皮肤感染的风险。保持皮肤清洁确保新生儿获得充足的营养和水分，增强抵抗力。合理喂养家长和医护人员应注意个人卫生，避免交叉感染。避免接触感染源定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的感染源。定期检查预防措施

随着医疗技术的进步，新生儿难治性败血症的治愈率逐渐提高。治愈率部分患儿可能会出现并发症，如心脏疾病、肺部感染等，需要进一步治疗。并发症部分患儿可能会出现复发的情况，需要持续关注和监测。复发风险预后情况

语言和认知训练对患儿进行语言和认知训练，以促进大脑发育和认知能力的提高。早期干预对患儿进行早期康复训练，如肢体按摩、被动运动等，以促进肢体功能的恢复。心理支持对患儿和家庭提供心理支持，帮助他们度过难关，树立信心。康复训练

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