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2023年院感工作计划范文

一、加强宣传教育，提高全科医护人员的认识、建立控制院内感

染的在职教育制度，定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传。

二、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护

理质量，总结经验，对院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保

证和具体体现，是防范医疗事故的重要措施。

三、医院感染管理知识培训：进行全科医务人员医院感染知识的

培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断

标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒

隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员

的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护

人员手卫生消毒等。

六、传染病管理：按照要求搞好法定传染病管理及发热门诊的管

理，防止传染病漏报。

医院感染管理科工作计划

为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避

免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。

特制定以下监测计划：

1、医院感染发病率监测

1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部

门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟

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通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现

医院感染及医院感染的聚集性发生，及时分析感染原因，查找医院感

染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进

行持续监测。最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑

似医院感染暴发。

每月第二周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科

的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科

室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行

统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并

向全院书面反馈。对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适

当经济处罚。

每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染

管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨

论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题。

1.2在本年度根据医院感染发病情况，计划在____月份进行全院住

院患者医院感染现患率调查。由感染管理科主持，各科共同参与，规

定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感

染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。

从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高

发部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制

措施。

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1.3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，

特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿

管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，

评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、

留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ri