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2015年主治医师风湿与临床免疫学考试专业知识模拟试题

天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真

题等。风湿与临床免疫学试题量：4349道。

A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳

答案。

1、某女性患者，35岁，因反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体口

腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿

胀及活动受限。此患者诊断可能是

A、系统性红斑狼疮

B、白塞病

C、皮肌炎

D、系统性硬化病

E、干燥综合征

正确答案：B

答案解析：患者反复口腔溃疡，伴关节痛，有结节红斑，考虑为白塞病。

2、某女性患者，46岁，双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面

部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，

血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是

A、抗ds-DNA

B、抗Scl-70抗体

C、抗Jo-1抗体

D、抗SSA抗体

E、抗U1-RNP

正确答案：B

答案解析：此患者的诊断为系统性硬化症，抗Scl-70抗体为此病的标记性抗体。

3、某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动

后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧

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面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、痛风

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

正确答案：B

答案解析：骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性

结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。

4、某女性患者，61岁，眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留

牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、血管炎

D、白塞病

E、原发性干燥综合征

正确答案：E

5、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是

A、胸腔积液

B、狼疮肺炎

C、肺间质病变

D、弥漫性肺泡内出血

E、肺动脉高压

正确答案：D

答案解析：弥漫性肺泡内出血是SLE严重的肺部病变，死亡率高，需要激素冲击治疗。

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6、系统性红斑狼疮关节表现的特点是

A、对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

B、负重关节受累，活动后加重

C、不对称性下