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小儿股骨骨折护理查房

contents

目录

病例介绍

护理评估

护理措施

护理效果评价

讨论与建议

01

病例介绍

年龄：5岁

性别：男

身高：110cm

体重：20kg

姓名：张三

患儿因不慎摔倒致右大腿疼痛、活动受限2小时入院。无其他外伤史、无药物过敏史。

病史

入院后完善相关检查，确诊为右股骨中段骨折。予手法复位后行右下肢皮肤牵引术，并给予药物治疗。

治疗过程

02

护理评估

监测患儿的体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征，确保患儿生命安全。

生命体征

疼痛评估

营养状况

评估患儿的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。

评估患儿的营养状况，包括体重、身高和饮食情况，确保患儿获得足够的营养支持。

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观察患儿的情绪变化，如是否出现焦虑、恐惧或抑郁等情况，以便及时采取心理护理措施。

情绪状态

了解患儿的认知能力，如注意力、记忆力和学习能力等，以便制定个性化的护理计划。

认知能力

评估患儿的社会适应性，如与家人和医护人员的沟通能力和合作程度等。

社会适应性

家属照顾能力

评估家属的照顾能力和经验，了解家属对患儿病情和护理知识的了解程度。

03

护理措施

对患儿的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。

疼痛评估

通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式缓解患儿的疼痛，提高其舒适度。

疼痛缓解

密切观察患儿的疼痛反应，及时发现并处理疼痛加剧或异常情况。

疼痛观察

康复训练指导

指导患儿进行适当的关节活动、肌肉锻炼和负重训练，促进骨折愈合和功能恢复。

康复计划制定

根据患儿的骨折类型和愈合情况，制定个性化的康复训练计划。

康复进度评估

定期评估患儿的康复进展，调整康复训练计划，确保康复效果。

指导家长对家庭环境进行适当调整，确保患儿安全、舒适地休养。

家庭环境调整

指导家长如何正确地照顾患儿的饮食、起居和卫生等日常生活方面的问题。

日常护理指导

指导家长定期监测患儿的病情变化，记录相关情况，以便及时发现异常并采取相应措施。

病情监测与记录

04

护理效果评价

03

对比护理前后疼痛程度

将患儿接受护理前后的疼痛程度进行对比，以评估护理措施对缓解疼痛的效果。

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评估患儿疼痛程度

在护理查房过程中，要评估患儿的疼痛程度，了解疼痛是否得到缓解，以及疼痛缓解的程度。

02

记录疼痛缓解时间

记录患儿疼痛开始缓解的时间，以及疼痛完全缓解的时间，以评估护理措施的效果。

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3

了解家长对股骨骨折护理知识的掌握情况，包括如何正确抱患儿、如何进行康复训练等。

评估家长护理知识

了解患儿是否具备自我保护意识，如避免剧烈运动、避免摔倒等。

评估患儿自我保护意识

将患儿和家长接受护理前后的知识掌握情况进行比较，以评估护理教育的效果。

比较护理前后知识掌握情况

05

讨论与建议

定期评估患儿情况

疼痛管理

康复训练

预防并发症

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04

对患儿的病情状况、自身认知情况进行了解，以便制定个性化的护理方案。

关注患儿的疼痛情况，采取适当的疼痛缓解措施，如药物、心理疏导等。

根据患儿的恢复情况，指导患儿进行适当的康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。

注意预防骨折后可能出现的并发症，如感染、血栓形成等，采取相应的预防措施。

建立健全的护理服务体系，确保为患儿提供全面、专业的护理服务。

完善护理服务体系

加强护理人员的培训和管理，提高服务质量，提升患儿及家属的满意度。

提高服务质量

与社工、心理等专业人士合作，为患儿提供全方位的支持和帮助。

加强与社工、心理等专业人士的合作

建立完善的随访制度，对出院后的患儿进行跟踪随访，提供必要的指导和支持。

完善随访制度

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