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脑出血病人疾病查房

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目录

脑出血疾病概述

脑出血病人的护理

脑出血病人的治疗

脑出血病人的康复

脑出血病人的预防

01

脑出血疾病概述

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

起病急，进展快，致死致残率高，是威胁人类健康的重大疾病之一。

特点

头痛

偏瘫

语言障碍

其他症状

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头痛是脑出血最常见的症状，通常为剧烈的头痛，伴随恶心和呕吐。

脑出血常导致偏瘫，即一侧肢体无力或完全瘫痪。

脑出血可能影响语言功能，表现为失语或言语不清。

意识障碍、视觉障碍、眩晕、吞咽困难等也是脑出血可能的症状。

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脑出血病人的护理

保持病房安静，避免刺激和过度疲劳。

定期记录病人的生命体征，如体温、血压、呼吸等。

定期检查病人的意识状态、语言能力、肢体活动等，以便及时发现病情变化。

保持病人皮肤清洁，预防褥疮等并发症。

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根据病情制定合理的饮食计划，给予高蛋白、低脂肪、低盐、高维生素的食物。

注意食物的软硬度和温度，避免过硬或过热的食物对口腔和食管造成损伤。

对于吞咽困难或昏迷的病人，应给予鼻饲或静脉营养支持。

给予病人关心、安慰和支持，增强其战胜疾病的信心。

及时解答病人及家属的疑问，消除其焦虑和恐惧情绪。

对于情绪不稳定的病人，应采取适当的措施，如使用镇静剂等。

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脑出血病人的治疗

用于控制脑出血引起的颅内压增高，缓解症状。

止血药物

通过降低颅内压，减轻脑出血引起的头痛、恶心等症状。

降颅压药物

控制血压，预防再次出血。

抗高血压药物

预防血栓形成，降低脑梗塞等并发症的风险。

抗凝药物

对于大量脑出血或脑疝形成的患者，需要紧急开颅手术清除血肿。

开颅手术

微创手术

介入治疗

对于少量出血或特定部位出血的患者，可以考虑微创手术，如立体定向血肿抽吸术。

对于脑动脉瘤破裂引起的脑出血，可以考虑介入栓塞治疗。

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脑出血病人的康复

根据患者的具体情况，进行针对性的肢体功能训练，如关节活动、肌肉力量训练等，以恢复患者的运动功能。

肢体功能训练

对于脑出血后出现语言障碍的患者，进行语言训练，包括口语表达、听力理解、阅读和书写等方面的训练。

语言训练

指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食、洗漱、如厕等，以帮助患者逐渐恢复自理能力。

日常生活能力训练

关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。

心理护理

根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，保证营养摄入的均衡和充足。

饮食护理

注意预防肺部感染、褥疮等并发症的发生，及时处理和预防各种并发症。

并发症预防与护理

用药指导

指导患者正确使用药物，包括药物的种类、剂量、使用方法等，并告知药物的作用和副作用。

健康宣教

向患者及家属宣传脑出血的预防和康复知识，提高患者的自我保健意识。

随访指导

告知患者及家属随访的重要性，指导其定期到医院进行复查和评估。

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脑出血病人的预防

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高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患者

这些疾病会增加脑出血的风险，应加强监测和管理。

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中老年人

随着年龄的增长，脑出血的风险逐渐增加，应定期进行相关检查。

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有家族史的人群

家族中有脑出血病史的人群，应提高警惕，定期筛查。

保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质。

合理饮食

适量运动

控制体重

规律作息

坚持适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低脑出血风险。

保持健康的体重范围，避免过度肥胖或消瘦。

保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助于调节身体机能，预防脑出血。

THANKS。