甲旁亢的护理查房.pptxVIP

甲旁亢的护理查房

甲旁亢概述

甲旁亢患者的护理

甲旁亢的药物治疗

甲旁亢的手术治疗

甲旁亢患者的健康教育

甲旁亢概述

甲旁亢是指甲状旁腺功能亢进，导致甲状旁腺激素（PTH）分泌过多，从而引起一系列代谢紊乱的临床综合征。

定义

甲旁亢的主要特征包括高血钙、低血磷、骨骼病变、消化系统症状等，严重时可导致心血管、神经等多系统功能障碍。

特征

甲旁亢的病因有多种，主要包括原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、三发性甲状旁腺功能亢进和假性甲状旁腺功能亢进。

甲旁亢的发病机制主要与甲状旁腺激素过度分泌有关，导致钙、磷代谢紊乱，引发一系列临床症状。

发病机制

病因

甲旁亢的临床表现多样，主要包括消化系统症状（如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等）、骨骼病变（如骨痛、骨折、骨骼畸形等）、泌尿系统症状（如多尿、夜尿增多、肾结石等）以及神经精神症状（如记忆力减退、反应迟钝、抑郁等）。

症状

甲旁亢的体征主要包括高血钙、低血磷、骨骼病变等，严重时可出现心血管功能障碍，如高血压、心律失常等。

体征

甲旁亢患者的护理

包括患者的症状、体征、实验室检查结果等，以便及时发现病情变化。

定期记录患者情况

定期为患者洗澡、洗头、修剪指甲等，保持皮肤清洁，预防感染。

保持患者卫生

密切观察患者的病情变化，如出现异常情况应及时报告医生并协助处理。

监测患者情况

减少高钠食品的摄入，如腌制品、咸鱼等，以降低水肿和高血压的风险。

控制钠盐摄入

增加钙磷摄入

保持营养均衡

鼓励患者多食用富含钙磷的食品，如牛奶、豆制品、鱼类等，以满足机体对钙磷的需求。

根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食方案，保持营养均衡。

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甲旁亢的药物治疗

定期复查

药物治疗期间，应定期进行相关指标的复查，以便及时调整治疗方案。

针对病因治疗

根据甲旁亢的病因，选择合适的药物进行治疗，如针对原发性甲旁亢可选择抑制骨吸收的药物，针对继发性甲旁亢可选择抑制甲状腺激素分泌的药物。

早期治疗

一旦确诊甲旁亢，应尽早开始药物治疗，以避免病情恶化。

长期治疗

药物治疗需要长期坚持，不可随意停药或更改治疗方案，以免影响治疗效果。

抑制骨吸收的药物

如双磷酸盐类药物，可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，常用剂量为口服，一次一片，一日一次。

药物治疗期间，应严格遵医嘱用药，不可自行更改剂量或停药。

严格遵医嘱

药物治疗可能存在一定的副作用，如胃肠道不适、皮疹等，如有不适，应及时就医。

注意药物副作用

药物治疗期间，应定期监测相关指标，如血钙、甲状旁腺激素等，以便及时了解病情变化。

定期监测指标

药物治疗期间，应注意调整生活方式，如保持健康饮食、适量运动等，以促进治疗效果。

生活方式调整

甲旁亢的手术治疗

症状严重且药物治疗无效

合并有严重并发症，如心血管疾病、肾功能不全等

疑似有肿瘤存在

手术方式

甲状旁腺切除术、甲状旁腺次全切除术等

手术过程

全身麻醉，经颈部切口暴露甲状腺，切除病变甲状旁腺组织，缝合伤口

甲旁亢患者的健康教育

甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的一系列症状，包括高钙血症、低磷血症等。

甲旁亢定义

分为原发性、继发性、三发性及四发性甲旁亢，了解不同类型的特点及发病机制。

病因与分类

了解甲旁亢可能引起的并发症，如肾结石、肾功能不全、消化性溃疡等。

并发症

药物管理

了解并遵循医生指导用药，避免擅自增减剂量或停药。

饮食调整

限制摄入高钙食品，如奶制品、海带等，避免摄入过多加重高钙血症。

症状监测

学会自我监测病情变化，如出现头晕、乏力、恶心等症状应及时就医。

定期监测血钙、磷、甲状旁腺激素等指标，以便及时调整治疗方案。

复查项目

遵循医生建议的随访时间，以便及时发现病情变化和调整治疗方案。

随访时间

在复查和随访过程中，应保持良好心态，积极配合医生的治疗和建议。

注意事项

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