气管小异物护理查房.pptxVIP

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气管小异物护理查房

气管小异物概述

诊断与鉴别诊断

护理评估

护理操作流程

并发症的预防与处理

出院指导与随访

目录

气管小异物概述

气管小异物是指因各种原因误吸入气管的小异物,如食物、玩具碎片等。

定义

根据异物的性质和大小,可分为软性异物和硬性异物,其中软性异物较为常见。

分类

多因口内含物时突然受到惊吓、哭闹或不良的进食习惯等引起。

病因

异物进入气管后,可引起气道阻塞、炎症、感染等病理生理改变。

发病机制

咳嗽、气喘、呼吸困难等,严重时可出现窒息。

症状

体征

并发症

肺部听诊可有干湿啰音,严重时可出现呼吸音消失或减弱。

可引起肺炎、肺不张等严重并发症,甚至危及生命。

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诊断与鉴别诊断

病史采集

体检

影像学检查

支气管镜检查

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详细询问患者是否有异物吸入史、症状出现的时间和表现等。

观察患者是否有呼吸困难、喘鸣、咳嗽等症状,以及颈部和胸部体征。

如胸部X光或CT扫描,有助于确定异物的大小、位置和并发症。

直接观察气管和支气管,并取出异物,是确诊和治疗的金标准。

患者常有过敏史,表现为发作性喘息,听诊可有哮鸣音,一般无异物吸入史。

支气管哮喘

患者有咳嗽、咳痰等症状,听诊可有干湿啰音,通常无异物吸入史。

支气管炎

患者有发热、咳嗽、气促等症状,肺部听诊可有固定中细湿啰音,一般无异物吸入史。

肺炎

护理评估

了解患者异物吸入的时间、地点、症状、急救措施等,以便准确判断病情。

病史采集

观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、喘息等症状,以及症状的严重程度。

症状观察

检查患者是否有肺部感染、呼吸急促、紫绀等体征,以及生命体征是否稳定。

体征检查

保持呼吸道通畅,防止异物移位或加重病情。

控制肺部感染,缓解呼吸困难症状。

提高患者舒适度,减轻焦虑和恐惧情绪。

健康宣教

向患者及家属宣传预防气管异物的重要性,教育正确的急救措施和注意事项。

心理护理

关注患者的心理状态,给予心理支持和安慰,缓解焦虑和恐惧情绪。

药物治疗护理

遵医嘱给予抗生素、平喘药、止咳药等药物,并观察药物疗效和不良反应。

呼吸道护理

确保呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时进行吸痰处理。

氧疗护理

根据患者病情和血氧饱和度情况,给予适当的氧疗措施,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。

护理操作流程

术前宣教

向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,消除其紧张情绪。

评估患者情况

了解患者年龄、病史、过敏史等情况,评估患者对手术的耐受性。

术前准备

协助医生完成各项检查,如心电图、血常规、凝血功能等;做好手术区域的皮肤准备。

在手术过程中,密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。

监测生命体征

根据手术需要,协助医生进行各项操作,如固定患者体位、传递手术器械等。

协助医生操作

在手术过程中,如出现突发情况,如气道痉挛、呼吸困难等,应立即报告医生并协助处理。

应对突发情况

并发症的预防与处理

预防措施

定期清洗和消毒护理工具,确保清洁卫生;

密切观察患者情况,及时发现并处理并发症。

并发症类型:包括感染、呼吸困难、肺部炎症等。

保持室内空气流通,减少病菌传播;

强化患者免疫力,预防感染;

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出院指导与随访

避免进食刺激性食物,尽量选择软、易消化的食物,避免过硬、过大的食物。

饮食指导

保持室内空气清新,避免接触烟雾、灰尘等刺激性气体,保持口腔卫生。

生活习惯指导

按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或停药。

用药指导

注意观察呼吸情况,如有异常及时就医。

病情监测

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