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普外科护理查房病种
目录
急性阑尾炎
胆结石
肠梗阻
腹股沟疝
01
急性阑尾炎
粪石、异物、蛔虫等原因导致管腔阻塞，引发阑尾炎。
阑尾管腔阻塞
细菌感染
其他因素
肠道细菌经阑尾管腔进入阑尾，引发感染。
如遗传、免疫力低下、精神压力等也可能导致急性阑尾炎的发生。
03
02
01
腹痛
恶心、呕吐
发热
其他症状
01
02
03
04
转移性右下腹痛，疼痛初期可能出现在上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹。
伴随腹痛，可能出现恶心、呕吐等症状。
部分患者可能出现发热，体温升高。
乏力、食欲不振等。
通过体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规等）和影像学检查（如超声、CT等）进行诊断。
急性阑尾炎一旦确诊，应及时手术治疗，切除病变的阑尾。非手术治疗仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎早期，且手术需谨慎进行。
治疗
诊断
02
胆结石
胆结石患者常常感到上腹部疼痛，可表现为隐痛、胀痛或绞痛。
上腹部疼痛
胆结石患者常伴有恶心呕吐等症状。
恶心呕吐
部分胆结石患者可能出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜发黄。
黄疸
部分胆结石患者可能出现发热症状，多为低热，但也有可能出现高热。
发热
诊断
胆结石的诊断主要依靠医学影像学检查，如超声、CT等。通过这些检查可以确定结石的大小、位置以及胆囊壁的情况。
治疗
胆结石的治疗方法包括药物治疗、体外碎石和手术治疗等。对于较小的结石，可以考虑药物治疗或体外碎石；对于较大的结石或无法排出的结石，则需要手术治疗。手术治疗的方法包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术等。
03
肠梗阻
由于肠内、肠壁和肠外各种机械性因素引起的肠内容物通过障碍。
机械性肠梗阻
由于神经反射或药物作用等原因引起肠壁肌运动紊乱，导致肠内容物无法正常通过。
动力性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，导致肠管血运障碍，进而影响肠内容物通过。
血运性肠梗阻
依据病史、体查和相关影像学检查（如腹部X线平片、CT等）进行诊断。
诊断
根据梗阻的原因和程度，选择保守治疗（如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等）或手术治疗。
治疗
04
腹股沟疝
腹内压增高
长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等原因导致腹内压增高，使腹膜受到压力，容易形成疝气。
腹壁薄弱
腹股沟区的解剖缺陷、腹横筋膜的缺损或薄弱，以及手术切口愈合不良等因素，都可能导致疝气的发生。
通过体格检查和超声检查可确诊腹股沟疝。
诊断
腹股沟疝的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括疝带、疝托等，适用于年龄较大、身体状况较差的患者。手术治疗是腹股沟疝的主要治疗方法，包括传统疝修补术、无张力疝修补术等，可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
治疗
THANKS
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