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《基础护理学》期末考试复习资料整理总结
饮食护理
1.治疗饮食、试验饮食的概念
治疗饮食:在基本饮食基础上,适当调整热能和营养素,以适应病情需要,达到治疗或辅助治
疗的目的,从而有利于病人康复的一类饮食
试验饮食:指在特定的时间内,调整饮食内容以协助诊断疾病和保证实验室检查结果准确性
的一类饮食,故又称诊断饮食
2.治疗饮食的适用范围、饮食原则及用法
饮食适用范围饮食原则及用法
种类
高热适用甲状腺功能亢进,结合大面积烧在基本饮食的基础上加餐2次,可进食牛奶,
量饮伤,高热体重不足的病人豆浆,鸡蛋,蛋糕总热量约为3000Kcal/d
食
高蛋适用于肾病综合症,大手术后,恶性肿在基本饮食的基础上,增加蛋白质的含量,总
白饮瘤的病人量不超过120g/d
食
低蛋适用于肝性脑病,尿毒症,急性肾炎肾功能不全者应摄入优质动物性蛋白,忌豆制
白饮品;肾功能严重衰竭者需摄入无蛋白饮食;肝
食性脑病者,应以植物性蛋白为主
低脂适用于肝胆胰疾病,冠心病,高脂血症,高脂血症及动脉硬化者不必限制植物油(椰子
肪饮动脉硬化,肥胖症及腹泻等病人油除外),脂肪量50g/d;肝胆胰疾病者40g/d,
食尤其应限制动物脂肪的摄入
低胆适用于高胆固醇血症,高脂血高脂血症胆固醇摄入量300mg/d
固醇及动脉硬化者不必限制植物油(椰子油
饮食除外),脂肪量50g/d,肝胆胰疾病者
40g/d,尤其应限制动物脂肪的摄入症,
高血压,动脉硬化,冠心病等病人
低盐适用于重度高血压,但水肿较轻者成人食盐量2.0g/d
饮食
无盐适用于水肿较重的病人需控制食物中自然存在的含钠量0.7g/d,禁
低钠食腌制品、含钠的食物和药物(如汽水,油条
饮食面,挂面,碳酸氢钠药物等)
高纤适用于便秘,肥胖,糖尿病,高脂血症食物中富含纤维素(如芹菜,香蕉,菠菜,韭
维素等病人菜,卷心菜,豆类等)
饮食
少渣适用于伤寒,食管静脉曲张等病人可进食蒸蛋,嫩豆腐的等
饮食
3.鼻饲法的目的、操作要点及注意事项
目的:
①昏迷病人
②口腔疾患和口腔手术后,病人
③不能张口者,如破伤风病人,
④其他病人,如早产儿、精神异常拒绝进食者
操作要点:
①安置卧位:协助病人采取半坐卧位或坐位;病情较重者采取右侧卧位;昏迷病人去枕平卧头
向后仰
②测量方法:前额发际至剑突的距离或鼻尖经耳垂至剑突的距离,成人45~55cm,为防止反流
误吸,插管长度可在55cm以上
③规范插管:清醒病人插入10~15cm时,嘱其做吞咽动作;昏迷病人左手将病人头托起,使下
颌靠近胸骨柄,缓缓插至预定的长度(插管中若出现恶心,呕吐,可暂停插入,嘱病人深呼吸;
胃管误入气管会出现呛咳,发绀,呼吸困难,应立即拔出,休息片刻后重新插入)
④确认入胃:注射器连接胃管末端回抽出胃液——有胃液抽出;把听诊器放在胃部,用注射器
接胃管向胃内快速注入10ml空气——能听到气过水声;将胃管末端放在顺水的治疗碗中——
无气泡逸出
⑤灌注食物:每次灌注量不超过200ml,温度为38~40℃
⑥插完胃管嘱病人维持原卧位20~30分钟,目的是为了防止呕吐
注意事项:(简答题)
1.插胃管时动作要轻柔,尤其在通过食管三个狭窄部位时,要特别注意,避免损伤食管黏膜。
2.每次喂食前必须先证实胃管在胃内,检查胃管是否通畅
3.鼻饲液温度应为38~40℃,每次鼻饲量不超过200ml,间隔不少于2h,牛奶与果汁应分开
灌注,防止产生凝块,药片需研碎
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