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危急值报告制度

危急值报告制度「篇一」

危急值报告制度：

为加强临床检验“危急值”的管理，确保危急值及时反馈，保证医疗安全，

结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命

危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干

预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时

机，甚至危及生命。

各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科

室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记

录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床

电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”

报告后，并填写详细《临床科室危急值接收登记本》，应立即采取相应措施，抢救

病人生命，保障医疗安全。

一、“危急值”报告程序

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪

器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目

质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无

异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）

危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要

提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医

师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接

收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示

章。临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”

或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即

启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖

有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。

8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告

登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工

作。

9、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步

对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留

取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相

应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

10、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报

告结果和所采取的相关诊疗措施。

二、“危急值”报告制度的落实情况，将纳入医院绩效考核。

医技科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚1分；临床科室未

及时处理一次扣罚1分，病历无记录一次扣罚0.5分；《危急值报告登记本》登记

不及时、漏登或缺项过多，扣0.5分。

三、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危

急值”范围需要更改或增减，请及时与医务处联系，以便逐步规范医院“危急值”

报告制度。

四、医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年

至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报

告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

五、在实验室操作手册中应包括危急界值实验的操作规程，并对所有与危急界

值实验有关的工作人员，包括医护人员进行培训。临床检验的“危急值报告”作为

医院管理评价的重要标准，积极创造条件，逐步建立检验医师制。

危急值报告制度「篇二」

放射科危急值的报告制度

1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务，

应立即进行放射检查。会同临床医师作出临时初步诊断，最终结论以书面报告为

准。

2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人，临床医师必须携带急救药品

陪同检查，到场监护，由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。