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胫腓骨骨折教学查房记录
xx年xx月xx日
目录
CATALOGUE
病例介绍
胫腓骨骨折基础知识
病例分析
讨论与总结
参考文献
01
病例介绍
年龄：35岁
性别：男
住院时间：2023年2月10日
职业：工人
患者姓名：张三
患者因工作时不慎从高处跌落，导致右小腿剧烈疼痛，无法行走。
X光检查显示右胫腓骨中下段骨折，骨折线呈螺旋形。
患者既往身体健康，无其他病史。
右胫腓骨中下段螺旋形骨折
诊断
治疗计划
辅助治疗
手术治疗，采用切开复位内固定术，植入钢板和螺钉。
药物治疗、物理治疗和康复训练。
03
02
01
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胫腓骨骨折基础知识
胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨骨干骨折，多由直接暴力或间接暴力引起。
定义
根据骨折部位、骨折线方向、骨折移位程度等分类方法，可分为闭合性骨折和开放性骨折、稳定性骨折和不稳定性骨折等。
分类
主要由于交通事故、高处坠落、重物砸伤等外力作用引起。
骨折后，局部血液循环受阻，骨质和周围软组织可能发生水肿、炎症等反应，影响骨折愈合。
病理
病因
疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等，严重者可能出现休克症状。
临床表现
通过X线检查、CT检查等影像学检查，结合病史和体格检查，可明确诊断。
诊断
治疗原则
根据骨折类型和患者具体情况，选择合适的治疗方法，以达到复位、固定、康复的目的。
治疗方案
包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括石膏固定、牵引等，手术治疗包括切开复位内固定、外固定架等。治疗方案应根据患者具体情况和医生建议进行选择。
03
病例分析
对患者的病史、体征、影像学检查结果进行综合评估，确定骨折类型和严重程度。
评估患者病情
进行必要的术前检查，如心电图、血常规、凝血功能等，确保患者具备手术条件。
术前准备
与患者及家属沟通，解释手术目的、风险和预后，缓解患者紧张情绪。
心理护理
手术入路
骨折复位
固定方式
术中监测
01
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03
04
根据骨折部位选择合适的手术入路，如前外侧入路、后侧入路等。
通过手法或器械复位，使骨折断端达到解剖复位或功能复位。
根据骨折类型选择合适的固定方式，如钢板、髓内钉等。
密切监测患者生命体征，及时处理术中出现的异常情况。
观察患者生命体征，评估患肢血液循环情况，预防并发症的发生。
术后护理
根据患者的具体情况，指导患者进行适当的功能锻炼，促进患肢功能恢复。
功能锻炼
向患者及家属提供详细的出院后护理和康复指导，强调定期复查的重要性。
出院指导
04
讨论与总结
病例特点
患者为中年男性，因车祸导致胫腓骨骨折，伴有软组织挫伤和肿胀。
难点分析
胫腓骨骨折治疗难度较大，需考虑骨折类型、软组织损伤程度、患者年龄和基础疾病等多个因素。本例患者骨折为开放性、粉碎性，软组织损伤较重，增加了治疗难度。
05
参考文献
[1]赵文海,张晓明.胫腓骨骨折临床治疗研究进展[J].中国中西医结合外科杂志,2018,24(05):609-612.
[2]王新刚,王鹏.胫腓骨骨折的影像学诊断进展[J].中国中西医结合影像学杂志,2019,17(06):774-776.
[3]胡志勇,张华峰.胫腓骨骨折的手术治疗进展[J].中国骨与关节损伤杂志,2020,35(07):789-791.
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