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钻孔引流手术护理查房

手术介绍

术前准备

手术过程

术后护理

案例分享

手术介绍

钻孔引流手术是一种通过在颅骨上钻孔，将颅内积血或积液引流至颅外的手术方式。

该手术通常在紧急情况下进行，以缓解颅内高压、减轻脑组织压迫，从而挽救患者的生命。

迅速降低颅内压，缓解脑组织压迫症状，改善患者意识状态和神经功能。

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脑室内出血、脑积水等需要引流的患者。

其他需要紧急减压的颅内疾病。

术前准备

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心理护理

向患者及家属介绍手术目的、过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。

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评估患者情况

了解患者病史、病情、过敏史等情况，评估手术风险。

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术前宣教

指导患者进行术前训练，如床上排便、深呼吸等。

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熟悉手术步骤，了解手术中可能出现的意外情况及处理措施。

了解手术流程

检查手术器械、敷料等是否齐全，确保手术顺利进行。

准备用物

保持良好状态，注意个人卫生，避免交叉感染。

自身准备

钻头、引流管、注射器等。

纱布、棉球等。

敷料

麻醉药、抗生素等。

药品

手术台、灯光等。

其他

手术过程

确定手术部位

钻孔

缝合伤口

根据病情和医生指示，确定需要钻孔引流的部位。

使用钻头在选定部位钻孔，建立引流通道。

对钻孔部位进行缝合，确保伤口密闭。

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。

监测生命体征

确保手术区域和周围环境的无菌状态，防止感染。

保持无菌环境

根据医生的要求，协助调整患者体位、传递手术器械等。

协助医生操作

详细记录手术过程中的护理情况，包括患者的反应、护理措施等。

记录护理记录

注意无菌操作

在整个手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。

观察病情变化

在手术过程中，密切观察患者的病情变化，如有异常及时报告医生。

确保引流管通畅

在置入引流管后，确保引流管通畅，避免堵塞或滑脱。

遵循医生的指示

在手术过程中，遵循医生的指示进行操作，确保手术顺利进行。

术后护理

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观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，确保生命体征平稳。

生命体征监测

评估患者的意识状态，注意是否出现意识障碍或昏迷。

意识状态评估

检查手术部位的敷料是否干燥、有无渗血或渗液，及时发现并处理异常情况。

伤口情况观察

确保引流管固定良好，无滑脱、扭曲或堵塞，观察引流液的颜色、量和性状。

引流管护理

出血

感染

神经损伤

引流管相关并发症

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观察引流液和伤口敷料，发现出血迹象及时报告医生处理。

保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染，及时处理感染症状。

观察患者术后的肢体感觉和运动功能，发现神经损伤症状及时报告医生处理。

妥善固定引流管，避免滑脱、扭曲或堵塞，发现异常及时处理。

案例分享

患者为中年男性，因脑外伤入院，行钻孔引流手术。

患者情况

护理经验

效果

术后密切观察病情变化，定期记录引流液的量、颜色和性状，保持引流管通畅，预防感染。

患者恢复良好，未出现并发症，顺利出院。

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术后引流管堵塞。

问题

定期挤压引流管，保持引流管通畅；如遇堵塞，及时通知医生进行处理。

解决方案

及时解决引流管堵塞问题，确保引流效果。

效果