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小儿鼻饲胃管的护理

鼻饲胃管置管前的准备鼻饲胃管置管过程鼻饲胃管置管后的护理鼻饲胃管的更换与拔除鼻饲胃管护理的注意事项contents目录

01鼻饲胃管置管前的准备

了解患儿的病情、年龄、体重、营养状况等信息，以便选择合适的鼻饲胃管型号和规格。评估患儿病情心理安抚清洁鼻腔向患儿家长解释置管的目的、操作过程和注意事项，减轻患儿的紧张和恐惧感，提高置管成功率。确保患儿鼻腔通畅，无鼻痂、鼻涕等障碍物，以便顺利插入鼻饲胃管。030201患儿准备

确保护理人员经过专业培训，具备置管操作资质，熟悉操作流程和注意事项。培训与资质准备好所需的鼻饲胃管、润滑剂、固定材料等用物，确保操作过程顺利进行。准备用物确保操作环境清洁、安全，无菌操作台或容器需经过消毒处理。评估环境护理人员准备

物品准备根据患儿的年龄、体重和病情选择合适的鼻饲胃管型号和材质。用于涂抹在鼻饲胃管外壁，便于顺利插入鼻腔。如胶布、绷带等，用于固定鼻饲胃管在患儿面部和身体上。如手套、口罩、消毒棉签等，用于操作用途。鼻饲胃管润滑剂固定材料其他用物

02鼻饲胃管置管过程

测量从鼻尖到耳垂再到剑突的长度，或从下颌角到剑突的长度，以确定胃管插入的深度。测量方法确保测量准确，避免插入过深或过浅，以免造成不适或损伤。注意事项测量插管长度

准备胃管、润滑剂、手套、消毒液等。准备用具洗手、核对患儿信息、取合适体位、检查胃管是否通畅、涂抹润滑剂、插入胃管、确认插入深度。操作步骤操作过程中要轻柔、迅速，避免损伤鼻腔或食管黏膜。注意事项插管操作

回抽胃液、听气过水声、观察有无气泡等。确认胃管位置正确后，方可进行鼻饲喂养，并定期检查，确保胃管未移位。确认鼻饲胃管位置注意事项方法

03鼻饲胃管置管后的护理

固定鼻饲胃管固定方法使用胶布将胃管固定在鼻翼两侧，并确保胃管不会滑落。更换固定物定期更换固定胶布，保持清洁干燥，以防皮肤过敏。调整位置若发现胃管有滑落或不适，应及时调整位置，确保安全。

温度控制确保食物温度适宜，避免过冷或过热，以免刺激宝宝娇嫩的胃黏膜。食物选择选择新鲜、易消化的食物，根据宝宝的营养需求进行配制。喂养量与速度根据宝宝的年龄和体重，控制喂养量和速度，避免过量或过快引起不适。鼻饲饮食的配制与喂养

每次喂养后，使用棉签轻轻擦拭宝宝的牙齿和口腔黏膜，保持口腔清洁。口腔清洁定期给宝宝喝水或漱口，保持口腔湿润，预防口腔感染。口腔湿润留意宝宝口腔黏膜是否有破损、炎症等情况，及时处理。观察口腔状况鼻饲后口腔护理

04鼻饲胃管的更换与拔除

胃管堵塞如果胃管在使用过程中出现堵塞，无法正常进行鼻饲，应及时更换。胃管移位如果胃管插入深度不够或过深，或者从鼻腔内脱出，需要重新置管。胃管老化如果胃管长时间使用，可能会出现老化、破损等现象，此时应及时更换。更换鼻饲胃管的时机

03长期留置对于长期留置鼻饲胃管的患儿，应定期到医院进行评估，根据具体情况决定是否需要拔除。01病情好转当患儿病情好转，能够自主进食且无需继续鼻饲时，应及时拔除胃管。02患儿拒绝当患儿对胃管产生不适感或抵触情绪，拒绝接受鼻饲时，可以考虑拔除胃管。拔除鼻饲胃管的时机

拔管先回抽胃管内残留的胃液，然后缓慢拔出胃管。注意观察患儿的反应，如有异常及时处理。准备用物准备消毒液、消毒棉签、手套等用物，确保拔管过程的无菌操作。核对患儿信息核对患儿身份和胃管信息，确保拔除正确的胃管。清洁鼻腔拔除胃管后，用消毒棉签轻轻擦拭鼻腔，保持清洁。记录详细记录拔管的时间、原因、患儿反应等信息，以便于后续的护理和观察。拔除鼻饲胃管的方法

05鼻饲胃管护理的注意事项

123包括体温、呼吸、心率等，以及有无呼吸困难、发绀等症状，以便及时发现和处理异常情况。观察患儿的生命体征注意观察患儿的消化情况，如有无腹胀、腹泻、呕吐等症状，以及排便的次数和性质。观察患儿的消化情况注意观察患儿的精神状态，如有无烦躁不安、嗜睡、昏迷等症状，以便及时发现和处理异常情况。观察患儿的精神状态注意观察患儿情况

定期冲洗鼻饲胃管使用生理盐水或温开水定期冲洗鼻饲胃管，以保持其通畅。注意鼻饲液的输注速度适当控制鼻饲液的输注速度，避免过快或过慢，以免引起患儿不适或影响营养吸收。定期检查鼻饲胃管的位置确保鼻饲胃管放置在正确的位置，并定期检查其是否移位或脱落。注意保持鼻饲胃管的通畅

保持鼻腔清洁定期清洁患儿的鼻腔，保持鼻腔通畅和清洁，以减少感染的风险。定期更换鼻饲胃管根据医嘱定期更换鼻饲胃管，以预防感染。注意手卫生医护人员在接触患儿和鼻饲胃管前应洗手，以避免交叉感染。注意预防感染

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