脑室腹腔分流术护理查房精品课件【完美版】.pptVIP

脑室腹腔分流术护理查房;优选脑室腹腔分流术护理查房;;脑积水脑室腹腔分流术适用于：

1.适用于各种类型脑积水病人，包括梗阻性脑积水，交通性脑积水和正常颅压脑积水。

2.其它分流方法失败者。

;

脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高.;1.颅内感染尚未控制者。

2.腹腔有炎症或腹水者。

3.脑脊液蛋白含量过高，超过500mg/L，或有新鲜出血者。

4.头颈部或胸腹部皮肤有感染者。

;基本情况;基本情况;基本情况;0mm，对光反射消失，血压90/50mmHg，心率54次/分，指脉氧测不到，经给予胸外心脏按压及呼吸机辅助呼吸等抢救措施后，患者生命体征平稳.

饮食护理：鼻饲，进食流质饮食，宜进食高蛋白、高热量、富含维生素及粗纤维食物。

于年6月11日突然头痛头晕伴恶心呕吐，意识进行性障碍２小时。

3）术前导尿

脑积水脑室腹腔分流术适用于：

患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径２.

５ｍｍ，对光反射灵敏，生命体征平稳，嘴角无歪斜，鼻唇沟无变浅，两肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音及痰鸣音，四肢无畸形，双下肢刺激后肌力ＩＩＩ级，双上肢肌力０级，肌张力无增强，生理反射未引出，双侧巴彬斯基征阴性，双侧奥本汉姆征阴性、戈登征均阴性。

气管切开护理：保持呼吸道通畅，昏迷病人定时吸痰，及时清除呼吸道。

0mm，对光反射消失，血压90/50mmHg，心率54次/分，指脉氧测不到，经给予胸外心脏按压及呼吸机辅助呼吸等抢救措施后，患者生命体征平稳.

术前护理

脑室腹腔分流术护理查房

术前准备：1）禁食禁饮

患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径２.

0mm，对光反射消失，血压90/50mmHg，心率54次/分，指脉氧测不到，经给予胸外心脏按压及呼吸机辅助呼吸等抢救措施后，患者生命体征平稳.

病情观察：观察神志、瞳孔、生命体征。

适应症

脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高.

５ｍｍ，对光反射灵敏，生命体征平稳，嘴角无歪斜，鼻唇沟无变浅，两肺呼吸音粗，可??及干湿性啰音及痰鸣音，四肢无畸形，双下肢刺激后肌力ＩＩＩ级，双上肢肌力０级，肌张力无增强，生理反射未引出，双侧巴彬斯基征阴性，双侧奥本汉姆征阴性、戈登征均阴性。;心理护理：多沟通，多陪护

患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径２.

急查头颅ＣＴ提示：蛛网膜下腔出血.

饮食护理：鼻饲，进食流质饮食，宜进食高蛋白、高热量、富含维生素及粗纤维食物。

术前准备：1）禁食禁饮

口腔护理：检查患者口腔情况，保持患者口腔清洁。

脑室腹腔分流术护理查房

静脉输液：保护血管，给予患者浅静脉置管。

患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径２.

病情观察：观察神志、瞳孔、生命体征。

观察生命体征:密切观察病情的变化。

头颈部或胸腹部皮肤有感染者。

0mm，对光反射消失，血压90/50mmHg，心率54次/分，指脉氧测不到，经给予胸外心脏按压及呼吸机辅助呼吸等抢救措施后，患者生命体征平稳.

术前护理

观察生命体征:密切观察病情的变化。

头颈部或胸腹部皮肤有感染者。;1.术前准备：1）禁食禁饮

2）备皮

3）术前导尿

2.病情观察：观察神志、瞳孔、生命体征。

3.饮食护理：少量多餐，优质饮食.

4.心理护理：多沟通，多陪护

;观察生命体征:密切观察病情的变化。

2.口腔护理：检查患者口腔情况，保持患者口腔清洁。

3.气管切开护理：保持呼吸道通畅，昏迷病人定时吸痰，及时清除呼吸道。

4.饮食护理：鼻饲，进食流质饮食，宜进食高蛋白、高热量、富含维生素及粗纤维食物。

;5.防褥疮护理：每2h翻身拍背，保持床单位清洁干燥，注意病人皮肤清洁。

6.管道护理：保持各管道通畅，防挤压，扭曲脱落，定时更换。

7.静脉输液：保护血管，给予患者浅静脉置管。

;1.分流管堵塞、移位、断裂和脱出

2.感染

3.分流不足

4.颅内出血;运动障碍的康复训练;谢谢观看！