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乳腺肿瘤学专业介绍

乳腺肿瘤学概述

乳腺良性肿瘤

乳腺恶性肿瘤

乳腺肿瘤学检查技术

乳腺肿瘤的治疗方法

乳腺肿瘤患者的护理与康复

乳腺肿瘤学概述

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乳腺肿瘤是指发生在乳腺组织内的良性和恶性肿瘤。

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乳腺肿瘤在女性中发病率较高，是女性最常见的肿瘤之一。

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发病率随着年龄增长而上升，通常在40岁以后的女性中更为常见。

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危险因素包括家族史、晚育、不哺乳、肥胖、长期激素治疗等。

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预防方法包括保持健康生活方式、定期乳腺检查、避免长期激素治疗等。

对于有高危因素的人群，建议进行遗传咨询和基因检测。

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临床表现包括乳房肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤改变等。

诊断方法包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声、乳腺MRI等影像学检查，以及组织病理学检查。

对于疑似乳腺肿瘤的患者，建议尽早进行诊断和治疗，以避免病情恶化和提高治愈率。

乳腺良性肿瘤

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纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，由纤维组织和腺组织构成。

纤维腺瘤通常在青春期后出现，与雌激素水平升高有关。

通常表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，表面光滑，边界清晰。

治疗方式包括手术切除和药物治疗，预后良好。

乳头状瘤是乳腺导管上皮的良性肿瘤，呈乳头状结构。

常表现为乳头溢液、乳房肿块等症状，有时可伴有疼痛。

乳头状瘤的恶变几率较低，但仍需积极治疗，防止病情恶化。

治疗方式主要为手术切除，术后需定期复查。

除了纤维腺瘤和乳头状瘤外，乳腺还有其他良性肿瘤，如脂肪瘤、平滑肌瘤等。

这些肿瘤通常生长缓慢，症状较轻，对身体健康影响不大。

诊断方法包括乳腺X线摄影、超声检查等。

治疗方式主要为手术切除，预后良好。

乳腺恶性肿瘤

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非浸润性癌

包括导管内癌、小叶原位癌等，癌细胞未突破基底膜。

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浸润性癌

包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等，癌细胞已突破基底膜，具有侵袭性。

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特殊类型乳腺癌

如乳头状癌、髓样癌、粘液癌等，具有特殊的组织形态和生物学行为。

治疗原则

乳腺癌的治疗原则为综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗等。具体治疗方案应根据患者的病理类型、分期、身体状况等因素制定。

分期

根据肿瘤大小、淋巴结受累情况和远处转移情况，乳腺癌可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

乳腺癌的预后与病理类型、分期、治疗方式等因素有关。早期乳腺癌患者经过规范治疗，预后较好，5年生存率可达90%以上。晚期乳腺癌患者预后较差，但经过综合治疗，仍可延长生存期和提高生活质量。

乳腺癌患者应定期随访，包括体格检查、乳腺X线摄影、B超、CT等检查，以及必要的血液学检查。随访的目的是及时发现复发和转移，调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

预后

随访

乳腺肿瘤学检查技术

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乳腺X线摄影

通过X射线对乳腺进行成像，常用于乳腺癌的筛查和诊断。

乳腺导管造影

利用X线和特殊造影剂显示乳腺导管结构，用于诊断导管内病变。

利用超声波对乳腺进行成像，可检测肿瘤的大小、位置和性质。

通过测量组织硬度来评估病变的良恶性，提高诊断准确性。

乳腺超声

超声弹性成像

利用磁共振成像技术对乳腺进行高分辨率成像，对乳腺癌的检测和评估具有重要价值。

通过注射造影剂观察病变的强化方式，有助于鉴别病变的良恶性。

MRI动态增强扫描

乳腺MRI

乳腺核素显像

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利用放射性核素标记的化合物对乳腺进行成像，可检测乳腺癌的复发和转移。

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乳腺光学成像

利用光学技术对乳腺进行成像，可检测乳腺组织的血氧饱和度和血流情况，用于乳腺癌的早期诊断。

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乳腺活检

通过穿刺或手术获取乳腺组织样本进行病理学检查，是确诊乳腺癌的金标准。

乳腺肿瘤的治疗方法

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适用于早期乳腺癌，旨在切除肿瘤并保留乳房，提高患者生活质量。

乳腺保留手术

乳腺切除术

淋巴结清扫术

对于较大肿瘤或多发性肿瘤，可能需要进行全乳切除，以确保彻底去除病灶。

根据肿瘤情况和淋巴结转移风险，可能需要进行腋窝淋巴结清扫。

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保乳术后放疗

保乳手术后通常需要进行放疗，以进一步巩固治疗效果。

术后放疗

作为手术的辅助治疗，用于消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险。

根治性放疗

对于无法手术或拒绝手术的患者，放疗可以作为主要治疗手段。

与手术、放疗等其他治疗手段相结合，用于消灭微小转移灶，提高治愈率。

辅助化疗

在手术前进行化疗，旨在缩小肿瘤、降低分期，为手术创造更好条件。

新辅助化疗

对于复发或转移性乳腺癌，化疗可以缓解症状、延长生存期。

解救化疗

通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如使用PD-1/PD-L1抑制剂等。

免疫治疗

针对乳腺癌的特定分子靶点进行治疗，如HER2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗治疗等。

靶向治疗

免疫治疗与靶向治疗可以相互结合，形成更有效的治疗方案。

联合治疗

乳腺肿瘤患者的护理与康复

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提供情感支持