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内科学单选试题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、重症肺炎的主要标准是

A、多肺叶浸润

B、感染性休克需要血管活性药物治疗

C、呼吸频率＞30次/min

D、低血压

E、意识障碍或定向障碍

正确答案：B

2、淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是

A、化学因素

B、免疫功能低下

C、病毒感染

D、物理因素

E、遗传因素

正确答案：C

3、临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为

A、杀菌剂

B、有机氮类

C、除草剂

D、有机磷类

E、有机氯类

正确答案：D

4、支气管哮喘临床典型的表现是

A、顽固性胸痛

B、刺激性干咳

C、间断性咯血

D、持续性胸闷

E、发作性呼气性呼吸困难

正确答案：E

5、患者，男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽。3天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯少量黏液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音。诊断最可能是

A、哮喘重度发作

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎合并肺内感染

D、自发性气胸

E、喘息型支气管炎

正确答案：A

6、过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A、肾小管重吸收钾障碍

B、大量出汗导致钾丧失

C、结肠分泌钾加强

D、细胞外钾向细胞内转移

E、酮固酮分泌过多

正确答案：D

7、药物戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是

A、吩噻嗪类

B、阿片类

C、非巴比妥非苯二氮?类

D、巴比妥类

E、苯二氮?类

正确答案：D

8、急性肾盂肾炎典型的临床症状为

A、畏寒，发热，乏力，食欲缺乏

B、低热，乏力，间常腰痛

C、尿频，尿急，尿痛伴腰痛

D、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛

E、尿频，尿急，尿痛伴低热

正确答案：D

9、患者，男，25岁，受凉后畏寒、高热、咳嗽无痰1天就诊，就诊前2小时起感左胸痛，咳嗽时更明显。检查：面色潮红，呼吸急促30次/min，唇轻度发绀返，回四肢末端凉，BP10/6kPa（75/45mmHg），WBC18.0×109/L，S86%，胸片示“左上大片状阴影”。首选的抗菌治疗药物是

A、红霉素

B、头孢唑啉

C、青霉素G

D、苯唑西林

E、头孢噻肟

正确答案：C

10、患者，女，35岁。发现左颈前一无痛性肿块1年，约1cm大小，近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、甲状腺囊肿

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺舌骨囊肿

正确答案：C

11、巨幼细胞性贫血的原因可能是

A、叶酸或维生素B12摄入不足

B、胆道疾病

C、红细胞破坏过多

D、维生素B2的需要量增加

E、维生素K缺乏

正确答案：A

12、患者，女，30岁，3小时前感鼻咽发痒，流涕咳嗽，呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，胸部X线见两肺透亮度增加

A、感染性支气管哮喘

B、过敏性支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、支气管肺癌引起的喘鸣（39-40）

E、慢性支气管炎喘息型

正确答案：B

13、支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉，有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好

A、色甘酸钠喷雾

B、山莨菪碱静脉注射

C、喘乐宁喷雾剂

D、补液加氨茶碱

E、氨茶碱、激素＋补液＋补充电解质

正确答案：E

14、DIC纤溶亢进期，首先选用

A、肝素

B、血小板悬液＋酚磺乙胺

C、6-氨基己酸＋纤维蛋白原

D、肝素＋新鲜血液

E、双嘧达莫＋低分子右旋糖酐

正确答案：C

15、患者，女，37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5℃，体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是

A、停药、临床观察

B、增加药物剂量继续应用

C、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用

D、改用更有效药物

E、支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

正确答案：A

16、对老年体弱的慢性阻塞性肺疾病急性发作期，痰量多时下列处理不正确的是

A、控制感染

B、解痉平喘

C、氧疗

D、镇咳

E、祛痰

正确答案：D

17、关于内分泌疾病的治疗正确的是

A、症状改善，激素水平正常是停止内分泌治疗的指征

B、有些治疗是根据反馈原理设计的

C、凡激素水平低者均需替代治疗

D、为保证血药浓度，替代治疗时应将全天药量均分3～4次服用

E、手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗

正确答案：B

18、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点

A、青壮年多见，预后好

B、少见于院外感染

C、中毒症状重，预后差

D、咳棕色胶冻状痰

E、多见于老年人、营养不良者

正确答案：A

19、尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌