支气管扩张护理查房.pptxVIP

支气管扩张护理查房

支气管扩张概述

支气管扩张患者的护理

支气管扩张的并发症及护理

支气管扩张患者的康复与健康教育

支气管扩张护理查房总结与展望

contents

目

录

支气管扩张概述

CATALOGUE

01

支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。

定义

支气管扩张症病程多缓慢，病程较长，部分患者起病隐匿，病变局限于一部分肺叶或肺段，呈慢性过程，常因反复感染而加重病情。

特点

病因

支气管扩张症的常见病因包括支气管-肺组织感染和支气管阻塞。婴幼儿期支气管-肺组织发生严重的感染性病变，如麻疹、百日咳等，或由于异物引起支气管阻塞，可导致支气管扩张症的发生。此外，遗传因素、免疫缺陷等也可能参与支气管扩张症的发病过程。

病理

支气管扩张症的病理改变主要包括支气管壁的炎症反应、支气管壁的结构破坏以及支气管周围肺组织的纤维化。这些改变导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，使支气管失去正常的管状结构，变为囊状或圆柱状扩张。

临床表现

支气管扩张症的主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳嗽多为阵发性，与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽加剧。咳痰每日数次至数十次，痰量不等，多为黄绿色脓痰，有时可出现痰中带血。咯血量不等，可由痰中带血至大量咯血。部分患者以咯血为唯一症状，无咳嗽、咳痰。

诊断

支气管扩张症的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和支气管镜检查。临床表现中，慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血是诊断的重要线索。影像学检查如胸部X线片、CT等可发现支气管扩张的典型表现，有助于确诊。支气管镜检查可以直接观察到扩张的支气管，并可进行病理活检等进一步检查。

支气管扩张患者的护理

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02

保持室内空气清新

饮食指导

呼吸道护理

运动与休息

01

02

03

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定期开窗通风，保持室内空气流通，减少病菌滋生。

鼓励患者多饮水，进食高蛋白、高热量、易消化的食物，避免刺激性食物。

协助患者排痰，保持呼吸道通畅，避免痰液淤积引起感染。

根据患者情况指导适当运动，增强体质，避免剧烈运动加重病情。

定期监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征，发现异常及时处理。

监测生命体征

留意患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的变化情况，及时记录并报告医生。

观察症状变化

详细记录患者的病情状况、护理措施、病情变化及护理效果评价。

记录护理过程

根据患者情况定期评估治疗效果，为医生调整治疗方案提供依据。

评估治疗效果

支气管扩张的并发症及护理

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03

VS

预防和控制肺部感染是支气管扩张护理的重要环节。

详细描述

支气管扩张患者的肺部容易感染细菌，导致咳嗽、咳痰等症状加重。为了预防肺部感染，应保持室内空气清新，定期开窗通风，避免接触烟雾、尘埃等污染物。同时，要教育患者养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。一旦出现感染症状，应及时就医并遵医嘱使用抗生素治疗。

总结词

总结词

咯血是支气管扩张常见的并发症，需要采取相应的护理措施。

要点一

要点二

详细描述

支气管扩张患者可能会出现不同程度的咯血，轻者仅痰中带血丝，重者大量咯血可导致窒息甚至死亡。护理上应保持患者呼吸道通畅，及时清理口腔和呼吸道内的血液和痰液。同时，要密切观察患者的生命体征，如出现大咯血症状，应立即就医并采取止血措施。此外，患者应避免过度劳累和情绪激动，以降低咯血的风险。

呼吸衰竭是支气管扩张的严重并发症，需要密切观察和护理。

总结词

支气管扩张患者的肺部功能受损，容易出现呼吸衰竭。护理上应保持患者呼吸道通畅，鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺部的通气和换气。同时，要密切监测患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标，如出现呼吸衰竭症状，应立即就医并给予机械通气等治疗措施。此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触烟雾等有害物质，以保护肺部功能。

详细描述

支气管扩张患者的康复与健康教育

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04

指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能训练，以改善肺通气功能，缓解呼吸困难。

呼吸功能训练

运动锻炼

休息与睡眠

鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强心肺功能和体质。

合理安排患者的休息与睡眠时间，保证充足的休息，提高睡眠质量，有助于恢复体力。

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02

01

指导患者合理搭配食物，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，以提高机体抵抗力。

营养摄入

鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。

水分补充

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重呼吸道症状。

避免刺激性食物

向患者及家属介绍支气管扩张的病因、症状、治疗及预防等方面的知识，提高患者的认知水